1.如何进行居家通风的问题新生儿从医院回到家中，通常是与产妇在同一个房间里生活。受到传统育儿方式和习惯的影响，产妇和新生儿的房间一般都门窗紧闭，而且家属进出时也要随手关门。事实上，新生儿和成人一样，也需要呼吸新鲜空气，所以居室应在注意保暖的前提下适当通风，只是不要让风直接吹到新生儿。居家通风对新生儿的健康是十分有利的，如果是夏季，也可以使用电风扇。冬季是呼吸道感染的高发季节，新生儿和产妇长时间在室内活动，如果通风不良，新生儿容易感染呼吸道疾病。一般每日通风1~2次，通风时间依据房间大小而定。如果房间较大，可以延长通风时间，如果房间较小，通风时间就短一些，一般通风时间在半小时左右。通风时，不要将新生儿放在风口，如果家里有多个房间，可以将新生儿先放到另一个房间，等到通风结束，室内温度恢复原有温度后，再将新生儿抱回，然后再进行下一个房间的通风。这样可以保持室内空气清新，但是一定要注意通风时给新生儿适当添加衣服，做好保暖工作。
【2.新生儿过度保暖的危害及预防的问题】
新生儿过度保暖，会使新生儿体温升高，甚至发生高热(体温可达40℃);同时大量出汗会使身体内丢失大量液体，如果持续高热，病情会进一步恶化，出现脱水、酸中毒、缺氧等严重后果。家属可根据室温、新生儿的状态等判断新生儿保暖是否恰当，原则上应以新生儿面色正常、四肢温热且全身无汗为宜。如果新生儿腋温超过37.5℃(无疾病时),且有不安、烦躁等异常情况，表示保暖过度，应减少衣被或松开包裹。 【3.常见新生儿过度保暖的原因】 人的体温调节中枢有一个类似于空调的温度调定点，通过机体的散热和产热来保持体温恒定。环境温度高时，人体通过出汗、皮肤表面血管扩张等方式来把热量散发出去；环境温度低时，表皮血管收缩，寒冷时还会有肌肉剧烈收缩(寒战),使产热增加而热量散发减少。因此，人一般不会因为环境温度变化而发生体温大的波动。新生儿的体温调节中枢发育尚不完善，体表皮肤面积相对较大，皮肤的汗腺和血管还处于发育当中，当环境温度升高时，不能通过皮肤血管扩张来散发体内的热量，而是产生大量汗液；新生儿皮下脂肪层较薄，主要靠棕色脂肪产热，对外界温度变化比较敏感，当环境温度过高时，可引起体温升高。 【4.应对新生儿出现“脱水热”的问题】 脱水热是新生儿早期的一种特殊现象，常发生在生理性体重下降的最后阶段，即出生后2~3天时。引起发热的主要原因是脱水，即和生理性体重下降一样，摄入少而排出多所致。新生儿的体温调节中枢不完善，对外界环境适应性更差，尤其是在炎热的夏季，脱水热更为多见。其特征是体温骤然上升，可高达39~40℃,持续数小时，若不及时纠正，还可能1~2天不退。新生儿除高热外，常伴有烦躁、哭闹、多尿，但没有咳嗽、流鼻涕等症状。 出现脱水热时要及时补充水分，可给新生儿喂5%的葡萄糖盐水，体温一般会在24小时内下降。此时严禁喂小儿退热片、阿司匹林等。临床上常发现新生儿因误服退热药而引起了新生儿出血、发绀等症状，严重者可因颅内出血而死亡。这种情况下最简便有效的方法是进行物理降温。体温在38~39℃时可将衣被打开，通过皮肤自然降温；39℃以上的高热，可用湿毛巾擦颈部、腋下、四肢，婴儿的体温很快就会降低，一旦体温开始下降，就要去除降温措施，以免体温过低。 【5.新生儿衣服选择的问题】 产妇在给新生儿挑衣服时，不仅要注重衣服的外观，还要考虑到衣服的舒适度和安全性，保证穿脱方便、洗涤方便，给新生儿全方位的呵护。①设计简单，不用纽扣，最好选前面开口的衣服，带子在胸前或一侧打结，穿脱方便，换尿布时不用脱下很多衣服。最好选用无领的“和尚衣”,前面可稍微长一点，以免皮肤受压、摩擦；②衣服的材料应该柔软舒适，缝合处不能坚硬。在购买前检查好领口和腰围。给新生儿买襁褓巾时，最好买棉线或羊毛绒的，如果购买布质的，一定要保证柔软、舒适；③衣服最好没有接缝，即使有，衣缝应尽量朝外，防止新生儿在活动、哭闹时线头缠住手指或脚趾。不宜购买带有花边的衣服，防止新生儿把手插到其中的孔中造成危险；④由于新生儿生长发育速度快，衣服的使用时间也比较短，所以家长在购买时要注意衣服的大小和数量，避免不必要的浪费。 【6.新生儿玩具选择的问题】 玩具要选择色彩鲜艳、有声响、能活动的，让新生儿能看、能听、能触摸。 ①听力刺激玩具：可以挑选一些能够发出声响的玩具，如响铃棒、一按就响的塑料娃娃和小动物、拨浪鼓、小铃铛等，放在不同的位置逗引新生儿；另外，旋律优美的音乐磁带也是训练新生儿听觉的必备品。②视觉刺激玩具：在新生儿小床的周围或上方悬挂一些颜色鲜明的玩具，既能刺激新生儿眼部肌肉的发育，又可以训练新生儿抬头、转头等动作的发育。脸谱画、五颜六色的气球，转动的小动物等都是很好的玩具。③触觉刺激玩具：小皮球、布娃娃等质地柔软的小玩具是不错的选择。当然，玩具不妨经常换个位置，以免新生儿因长时间向一个点凝视而引起眼部问题如斜视。另外，玩具给新生儿带来的快乐并不与其价格成正比，家属在选择玩具时一定要注意选择对培养和开发新生儿智力有益的玩具。 【7.关于新生儿“三浴”】 新生儿“三浴”即空气浴、阳光浴和水浴，家属可以充分利用自然条件如空气、阳光和水等对新生儿进行体格锻炼，对新生儿的发育非常有益。空气浴对新生儿的气管、黏膜、皮肤的发育，提高适应气温变化的能力都有很好的作用。阳光浴有利于新生儿视觉的发育，日光中的紫外线能帮助机体增加对钙、磷的吸收，预防佝偻病。水浴除了增强体质外，还可以提高大脑对体温的调节能力。一旦新生儿适应了“三浴”锻炼，则可以同时进行空气浴和日光浴，睡前进行水浴。 【8.新生儿进行空气浴的方法及注意事项】 空气浴就是让新生儿柔嫩的皮肤与干净、新鲜的空气相接触，让皮肤沐浴在空气中。遵循循序渐进的原则，一般先在室内进行，后再到室外进行。开始时脱去袜子，露出新生儿的小脚，适应几日后再脱去长裤，只穿内裤，直至上衣全部脱去。整个过渡时期需要7~10天。进行空气浴的时间由最初的2~3分钟逐渐增加到10~15分钟。锻炼时温度宜逐渐下降，让新生儿有个适应的过程。一般每3~4天下降1℃,当气温降到14℃以下时，则不宜再进行空气浴了。
