人体局部组织受到压迫,持续缺氧、缺血,再加上营养不良,会造成软组织溃烂坏死,这就是压疮。特别是长期卧床的病人,最容易出现压疮,非常痛苦。局部皮肤出现红肿,并伴有热、麻痛的感觉,是压疮I期。局部皮肤紫红,有硬结、大小水泡现象,属于压疮Ⅱ期。压疮Ⅲ期的症状表现为皮肤溃烂、流脓,组织坏死、发黑、发臭。
保姆要做好预防压疮的相关准备工作,避免照顾对象受到压疮的折磨。
一、压疮的高发部位仰卧位病人:肘部、肩胛部、骶尾部是压疮的高发部位。yipinjiankang.com
侧卧位病人:髋部、膝盖内外侧、肩峰等部位容易产生压疮。
久坐的病人:出现压疮的主要部位是坐骨结节、肘部、肩胛部。
二、压疮产生的原因(1)身体局部组织长期受压迫长期压迫是压疮产生的主要原因,长期卧床者最容易发生压疮。
(2)潮湿刺激皮肤
皮肤受到潮湿刺激,自我保护能力降低,会出现感染、腐烂的现象。出汗多、大小便失禁及局部分泌物处理不及时或者长期堆积等容易产生压疮。
(3)营养失调
过度消瘦或者过度肥胖,局部组织受到刺激后骨突部位或者皮肤压力都会发生压疮。
三、预防压疮的方法身上有了压疮会让人很痛苦,而且治疗起来也比较棘手,容易复发。所以预防压疮的出现就显得非常重要了。
(1)勤翻身,防止长时间受压对于长期卧床的病人和活动受限制者,翻身是最有效的预防压疮的方法。一般来说,翻身的次数,白天每2小时一次,晚上最好每4小时翻一次。平时坐躺时,家政人员可使用棉褥、软枕来支撑身体。
(2)勤擦洗,减少局部皮肤受到刺激对于排便失禁的病人,及时处理大小便,并及时处理污秽处,清洁皮肤。同时,还要避免使用刺激性较强的洁肤品。除了经常擦洗身体,衣服、床单等也要勤换洗,而且衣物面料要柔软,不能过硬。
(3)勤按摩,促进局部血液循环勤按摩,勤用温水擦拭、沐浴,不仅可以清洁肌肤,而且还可以促进血液循环、增强皮肤抵抗力。按摩时,要注意手法和力度,不能损伤皮肤。
(4)加强营养,增强皮肤抵抗力在病情允许的情况下,可以给病人安排高蛋白质、富有维生素的食物,增强皮肤抵抗力,促进皮肤修复功能。
推拿与按摩:给雇主全身心的享受
一个优秀的保姆,应具备推拿和按摩的技术。给老年人推拿,给婴幼儿按摩,都会给他们带来全身心的放松与享受。
推拿按摩主要是用柔和、轻按的手法,根据经络走向、穴道位置,来改善和调节经络与气血,进而调整脏腑组织的功能,以扶正气、祛邪气,达到治疗疾病的效果。按、摩、推、拿、揉、捏、颤、打等是按摩中常用的8种手法。在整个按摩的过程中,各种手法交互使用,并不是独立使用。其中,力度较重的是拿法,捏法较轻,与揉法配合使用,颤动法也是常用的手法之一。
一、这些病症需要推拿按摩①闭合性的关节及软组织损伤:腰椎间盘突出症、腰肌扭伤、梨状肌综合征、膝关节副韧带损伤、腕关节扭伤等。
②肌肉、韧带慢性劳损:颈肌、背肌、腰肌劳损等。
③骨质增生性疾病:颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、关节炎、跟骨骨刺等。
④周围神经疾病:三叉神经痛、面神经麻痹、坐骨神经痛等。
⑤内科疾病:气管炎、肺气肿、胃炎、胃下垂、十二指肠溃疡、半身不遂、高血压、冠心病、糖尿病、头痛、腹胀等。
⑥妇科疾病:子宫出血、月经不调、盆腔炎、痛经、闭经、乳腺炎、产后耻骨联合分离症、子宫脱垂、更年期综合征等。
二、几种操作简便的按摩方法(1)搓脚心法每天晚上用热水泡脚,泡脚后擦干,选最舒服的姿势做好。坐下后两手揉搓脚心,每次搓5~10分钟。揉搓按摩脚心,可以活跃肾经气血,起到益精补肾的效果,进而预防高血压及动脉硬化疾病。
(2)强壮心脏法
经常按压手心的劳宫穴,有强壮心脏的作用。可用两手拇指互相按压,也可将两手顶在桌脚上按劳宫穴,时间自由掌握。
(3)壮腰健肾法
经常扭摆腰部,可以起到保健肾脏功能的作用。做法:端正站立,两手叉握在腰部,上身向前稍倾,慢慢将腰部左右扭摆,动作逐渐加快,使腰部感到发热时为宜。
(4)按摩小腹部
每晚临睡前躺下,将手放在丹田部位,先顺时针按揉36次,再逆时针按揉36次。这种方法可起到理气、助消化、健胃的功效。
(5)按压足三里穴
足三里穴是有助于强壮全身要穴之一。用手指甲按压足三里穴,力度自行把握,以感到麻胀为度,经常按压有益健康。
(6)促进睡眠法
每晚睡前半小时,先擦热双掌,而后将双掌贴于面颊,两手中指从“迎香穴"向上推至发际,经“睛明" "攒竹" “瞳子醪"等穴位;两手分别走向两侧额角后而顺势而下,食指经“耳门”穴返回起点,如此反复按摩30~40次,可治疗神经衰弱症,促进睡眠。
三、推拿按摩的注意事项①由撞伤、刀伤造成的开放性软组织损伤,局部皮肤出现病变如溃癌性皮炎等都不可推拿按摩。
②结核菌、化脓菌导致运动器官出现病变,或者肺结核、病毒性肝炎等传染病,不可进行推拿按摩,否则会加重病情。
③对于妊娠期的女性,特别是腹部、腰部都不可进行推拿按摩,否则会出现流产、滑胎的现象。
④当情绪波动幅度过大或吃饱之后,不可立刻进行推拿按摩。
⑤推拿按摩前,要洗手、修剪指甲,摘掉任何有可能刮伤病人的物品。⑥手法要适当,力度要适度,可随时观察被按摩者的表情或者询问力度是否合适。老人、婴幼儿与成年人的推拿按摩手法、力度就会不同,甚至是截然不同。
⑦按摩时间也有限度,每次20~30分钟最合适,不能因为病人贪图享受而对其进行长时间的推拿按摩。