“我们的儿子在他这个年龄算高的,而且很灵活。我们很害怕他会半夜从小床里爬出来。这可能吗?如果真是这样,我们该怎么办?”19个月的宝宝平均身高81~86厘米,但是在这个年龄,有些宝宝会长到差不多90厘米,他们通常能从小床里爬出来。如果你的宝宝已经到了90厘米,或接近这个高度了,他随时可能会从小床里爬出来。
爬过小床的栏杆不仅能让他自由出入,还可能让他摔下来把头撞出包,所以你现在要开始考虑一些保护方法了。要保证,尽可能少放一些床褥。不要在小床上留下任何东西,否则宝宝会把它当作梯子,踩在上面,沿着小床的一边爬出去。为以防小床过渡到大床上。yipinjiankang.com
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在床上装个帐篷一样的遮盖物,让好动的宝宝能安全、舒适又温暖地睡觉。
万一,在宝宝可能爬出来的地方垫上些东西(旧被子或沙发垫),以免宝宝摔着。如果宝宝总想从床里爬出来,那就干脆把小床搬走,只留下一个床垫,也是个不错的方法。把床垫放在地上,一边顶住墙边,把被褥铺好。另一个办法就是用蚊帐或专用的小帐篷搭在小床上保护宝宝。把它在小床围栏的四边装好,把宝宝放在小床里,大人可以打开外面的拉链来抱宝宝。有些宝宝很享受晚上睡在这个像茧一样的东西里,他们觉得很安全,但是有些宝宝会很排斥这种保护。
更加长久的选择就是不让宝宝睡小婴儿床了,让他睡大孩子用的床吧。多数宝宝到了两岁的时候就可以不睡小床而改睡大床了,如果宝宝总想从小床里爬出来,那就是该换大孩子用的床了。如果你想采取这个方法,参见第327页,让宝宝开心地从因为出牙,晚上总醒“自从开始出牙,我女儿总是夜里醒来。我不知道是不是因为出牙让她难受,或者只是一个不好的习惯而已。"宝宝晚上醒来这个习惯可能是牙疼造成的,但这个习惯可能在疼痛消失后还保持相当长的时间。每个人晚上睡觉都会醒来三四次,然后又继续沉沉入睡。但宝宝已经习惯于夜间醒来时能得到父母的关心和安慰,所以每当她醒来,只有得到了父母的关心和安慰后才会继续回去睡觉。如何转变她夜间醒来的习惯,参见第70页。
【打鼾】
“我儿子睡觉的时候打鼾——而且声音很大,我们在走廊都可以听到。我很担心,宝宝打鼾是不是不正常呢?"每当提起打鼾,我们通常联想到的都是那些肥胖的人,而不是小小的宝宝。但有时候,宝宝也会在晚上制造出这种噪声。研究表明7%~ 9%的宝宝都会打鼾。在父母吸烟的家庭里,宝宝打鼾的概率更高一些。虽然宝宝在3~6岁打鼾的概率最大,但是我们往往会发现,更小的宝宝也会打鼾。
如果增厚的甲状腺/扁桃体部分阻碍了宝宝的呼吸,就会引起打鼾。宝宝着凉、感冒、喉咙疼时,鼻、喉这类呼吸通道中的淋巴器官很容易肿大,有时就会造成暂时性的打鼾。长期过敏和长时间处于二手烟环境中也会导致甲状腺/扁桃体肿大。但有时,有些宝宝的甲状腺/扁桃体并没有出现肿大的情况,也会经常打鼾,这也许是由于天生或者环境的原因引起的。除了打鼾之外,扁桃体肿大还可能导致习惯性张口呼吸(无论白天还是晚上),说话带有鼻音以及呼吸有杂音,尤其是在睡觉的时候。
打鼾本身并不值得担心,当甲状腺/扁桃体停止生长并开始萎缩时(7~8岁之后),打鼾就会慢慢变少。但如果打鼾导致了阻塞性睡眠呼吸暂停(呼吸暂停或者呼吸有杂音也是宝宝夜间频繁醒来的原因),就应该立刻进行药物治疗。这种情况出现概率很低,但如果出现以下情况时就要注意了:打鼾已经持续很久而且声音很大;宝宝在打鼾时试图呼吸的时候看起来好像呼吸暂停了;宝宝夜里呼吸变得困难,脖子和腹部的肌肉收紧;宝宝打鼾的时候出现窒息、呼吸暂停,或像是用力喘息;辗转反侧无法入睡;早上起床后看起来很疲惫、困倦;发育得很慢、不够健壮。出现上述的任何状况,你都要向医生报告,有必要的话还要请专家会诊。
【长期流鼻涕】
"我儿子经常流鼻涕。他看起来没有生病也没有不舒服,但是我总担心他是不是哪里出问题了。”
持续性的流鼻涕对大多数宝宝来说是不正常的,但是对于有过敏症的宝宝却很正常。虽然流鼻涕现在不会影响他,但随着年龄的增长,流鼻涕会让他感到尴尬。另外,流鼻涕导致的鼻塞会造成宝宝说话不清晰,可能最终会让宝宝不愿意说话。要注意这个问题,和宝宝的医生讨论宝宝流鼻涕的症状(参见第703页)。
宝宝总是习惯于用袖子或手背擦鼻涕,还会把这些黏糊糊的东西抹到脸上。所以长期流鼻涕最大的副作用就是让宝宝脸颊干裂。如果宝宝的脸颊、鼻下区域变得粗糙发红,可以给宝宝涂抹一些保湿软膏或保湿乳液。你还可以教会宝宝如何使用干净的纸巾、手帕清理鼻涕,而不是用手或衣服。
【多动症】
“我儿子每天从早晨醒来开始一直到晚上睡觉都会动个不停。他是不是得了多动症啊,但我妻子说小孩子都这样。谁说得对呢?"可能你的妻子是正确的。大多数宝宝似乎都有着无穷的能量,表现得非常活跃,仅有1/20的孩子会被诊断为“注意缺陷多动障碍”,简称ADHD,就是俗称的“多动症”。2%~5%的学龄儿童会患这种病,一般来说男孩的患病概率高于女孩。
患ADHD的宝宝往往在婴儿时期就会表现得易激动,经常大声哭叫、乱跑乱动,对声音和其他刺激特别敏感。大多数ADHD宝宝在神经系统发育成熟,能够更好地将注意力集中起来时就可以冷静下来了,而这时的他们通常已经进入青春期。有些专家认为这种状况不算是一种“病症",他们认为超级好动的宝宝只是性格极端,非常安静的宝宝则是另一个极端。
有时人们会认为ADHD宝宝学习能力比较差,实际上ADHD和智力缺陷没有关系。ADHD宝宝的智力水平常常处于平均水平或高于平均水平。这样的宝宝看起来很散漫,是因为他们很难将注意力集中在某件事情上。
顽皮的宝宝不一定就是多动症宝宝。宝宝好动仅仅是因为他不能安静地坐下来,而不是想让父母抓狂。ADHD宝宝的父母也不用太自责,宝宝患了ADHD也不是你的错。
ADHD产生的原因有很多,所以大部分宝宝患ADHD的原因并不清楚。换句话说,多动症会有很多种类型,每一种都由多种不同的因素造成。这些因素大致包括:发育不成熟。大部分患ADHD的宝宝都有一个共同特点,那就是在控制冲动和感情方面发育得很缓慢。当宝宝发育成熟后,他们的行为就会有所改观。
遗传。有些家族中的宝宝患ADHD的概率比其他宝宝高,这说明ADHD可能具有一定的遗传性。少数患ADHD的宝宝可能是由于遗传性缺陷,而使身体对甲状腺激素有所反应造成的。
性别。男孩患ADHD的概率比女孩高4~7倍。
出生前后的环境。宝宝患ADHD可能是由于妈妈在怀孕期间嗜酒、吸烟或者滥用药物,也可能是生病(例如脑炎或脑膜炎)导致的。有些人也认为一些敏感的食物或食物添加剂可能增加宝宝患ADHD的可能性。
对刺激的过度敏感。一些专家认为,如果宝宝经历过神经紧张,那么看似正常的刺激(灯光、声音、人)也可能使他患上ADHD。用暴力、发怒和放任等来处理神经过敏或紧张都是不对的。
有时候,宝宝表现得"过度激动”,像是患了ADHD,实际上却不是。有时候,过度活跃是精力过剩和高智商的一种正常表现。或者,这种行为可能是宝宝对生活中不能理解和不能应付的压力的一种反应。也可能是因为宝宝的父母双方关系不是很好,一方或双方压力过大、消沉、酗释放宝宝能量的方法大部分宝宝浑身上下都充满能量。对父母来说,最大的挑战是找到安全、合理的方法将这些能量释放出来,而不是强打精神去照顾宝宝。当宝宝开始对着墙(或者沙发、床头柜、咖啡桌)撞,赶紧找一种可以安全释放宝宝能量的活动,并进行必要的监督:室内活动●打垫子或枕头●连续敲罐子●猛击或敲打玩具●捏橡皮泥·跟着有节奏的舞曲跳舞●儿童有氧健身操●枕头大战(一定要在没有灯,也没有易碎物品的地方玩)●扔沙包(同上,也要在安全的地方玩)●翻跟头(在大的垫子或地毯上,要远离尖角和其他危险的东西)●一边唱歌一边转圈跑的游戏●跑步(适用于大一些的宝宝)●跳上跳下(“你能跳多高呢?”)●跳远(“你最多能跳多远?”)●在浴缸中玩水(一定要在你的监督之下)室外活动●跑步、跳动、攀爬●游泳、滑冰、攀楼梯·踢球、扔球●推着大球玩●骑三轮车或其他玩具车·拉小推车●在充气游泳池里玩水(大一点的宝宝可以在普通的游泳池里玩)●下雨的时候,在水坑内玩水(当然要穿雨鞋)●冲浪或滑冰(适合大的宝宝)●在花园中除草(只适合那些不会随意吃东西的宝宝),或者挖洞●玩些游戏:单脚跳、绕圈跑●捉人游戏酒或吸毒,或家庭生活困难、居住条件拥挤。
如果你担心宝宝的行为,先将宝宝的行为和同龄宝宝的行为比较一下。观察他在游戏小组里的表现,注意他在户外和其他宝宝一起时的活动,与保姆或幼儿园老师谈谈宝宝的行为。你可能会发现其他宝宝和你的宝宝一样好动。但是,如果你的宝宝看起来比其他宝宝更难以控制,就应该更加严密地注意宝宝的行为了。以下问题描述了ADHD宝宝的常见行为。但要记住,在一定程度上,所有的宝宝都会表现出这些行为,只有在极端的情况下它们才意味着潜在的问题:·和同龄宝宝相比,你的宝宝注意力持续的时间似乎更短?更难以集中注意力(例如,读故事的时候,读到一半宝宝就站起来做别的事,其他宝宝一直到最后都留在原地)?不管做什么,不论是玩游戏、看电视,还是吃饭,他是不是更容易分心?●和同龄宝宝相比,他遵照简单指令似乎更难?他是不是从不愿意聆听?请记住,语言障碍有时也与ADHD有关。
●宝宝是不是过度爱讲话?要求特别多?还易动感情?经常突然哭、尖叫、摔东西,或者异常沮丧(如果妈妈或主要监护人情绪低落,他们的宝宝也会情绪低落)?他是不是经常打扰别人?●和大多数宝宝相比,他是不是不愿意静静坐着?他是不是经常“很忙",不肯停下来?他是不是睡眠非常少?他睡觉的时候是不是一直在动?不是扭来扭去,就是踢来踢去?●他是不是行为很鲁莽(过马路时横冲直撞,从你手中夺过热咖啡,打陌生的狗狗),而且不考虑他的行为可能带来的后果?●是不是需要时刻照顾他?●他是不是无视警告,抵制大人的权威,坚持错误的行为?他和其他孩子玩的时候是不是常常打架、争吵?如果上述问题出现3个或3个以上,就要咨询医生了。要知道,在这个年龄要诊断宝宝是否患上ADHD不太可能。实际上,最近的研究才提出了诊断学龄前儿童是否患有ADHD的标准,但必须由有经验的医生谨慎诊断。五六岁的宝宝患ADHD的标准也许与学龄儿童的标准一样,不过医生仍需要通过观察,参考家族病史并进行一些心理测试,才能评估宝宝的行为。
除了诊断之外,现在你需要提供一些帮助,尽可能减少宝宝的失控行为对他自己和家庭的影响。如今,事先预防可以帮助防治ADHD,并避免伤害患病宝宝的自尊。以下建议并不仅仅适用于ADHD宝宝,也适用于所有好动的宝宝。
●检查家庭的情况,确保家庭成员的压力或疾病(情感及身体方面)没有导致宝宝出现病症。向医生求助,检查你或其他家庭成员的心情是否低落或不太好。
●强调规律生活:每天按时吃饭、午睡、外出、吃点心、洗澡。让宝宝的生活有规律,这有助于减缓他狂乱的节奏。这样,宝宝在家时就会变得安静些了。
●不要将宝宝置于要求太高的环境中(比如高级餐厅的正式晚宴、古香古色的品茶会、漫长的宗教仪式),这会让宝宝备受挫折。在这些环境中,必须坐着一动不动,保持安静,这对宝宝来说肯定很困难。
●不要体罚或约束宝宝,比如用牵引绳制约他的行动,但是要制定一些限制(参见第51页)。好动的宝宝总会有离家出走的冲动,所以需要控制——否则宝宝会失控。小心翼翼的控制会有助于宝宝的发展。当然,限制应该合理。你不能要求宝宝静坐太长时间。允许宝宝参加很多活动,除非活动越界,否则不要干涉。纪律应该始终如一,但要充满爱意(参见第127页)。宝宝需要积极的批评,而不是消极的,你可以说“在床上跳来跳去不安全。我们来假装在床上睡觉吧"或者"你能在地毯上跳吗",而不是“不要在床上跳来跳去”。
·帮助宝宝逐步增加注意力持续的时间。一种办法是设定短期目标,并帮助宝宝实现,例如静坐2分钟。为了增加成功的机会,选择宝宝相对稳定、精力充沛的时候进行。在进行的过程中,确保不受娱乐活动的干扰。对宝宝说:"我们来看看你是不是能一直坐在椅子上,直到铃声响起。你可以画画、看书,或者玩拼图。铃响以后,你就能得到一个恐龙贴纸。”将时间设置为2分钟,鼓励宝宝完成这个目标。在宝宝能够静坐2分钟后,逐步延长时间,每次延长1分钟,一直到10分钟——如果可行的话,可以延长到更长的时间。把这作为一个游戏,宝宝就会很乐意去做了。
●表扬。如果宝宝能安静地看几分钟书或者玩几分钟拼图游戏了,一定要表扬他一下。即使宝宝持续的时间很短,也要鼓励他。
●帮助宝宝提高他的基本技能。沮丧常常会导致过度好动。学习怎么自己穿衣服,怎么骑三轮车,或者怎么接球,这些都有助于减少宝宝由于不能"自己动手"带来的沮丧,从而减少宝宝的沮丧。