很多疾病，除了调整生活方式等基础治疗外，药物治疗是临床使用最多的治疗手段，多囊卵巢综合征也是这样。
经过多年的积累，妇科临床对多囊卵巢综合征已形成规范而成熟的治疗方案，也会根据每个患者的体质特征进行个性化的调整，患者只需依从医嘱，配合治疗就行了。其实任何一种疾病的治愈，都需要医患双方的共同努力。
治疗“多囊”，医生是这样用药的：
①调节月经周期：主要是用孕激素或口服避孕药。不排卵就不产生孕激素，故孕激素是最符合生理的治疗。现在一般都用天然孕激素，因为天然孕激素不良反应少。口服避孕药可以调整月经，抑制毛发生长和治疗痤疮，但疗程较长，有的会长达3～6个月，而且停药后症状可能会复发，达英-35的治疗效果比较好，用药后患者痤疮消失，大部分脂溢性皮炎也可以治愈，卵巢体积也会随之缩小，每侧卵巢小卵泡数下降，但对肝肾功能有些影响，如果长期服用，要注意对糖代谢、血脂、肝功能等指标进行监测。
②治疗肥胖及胰岛素抵抗：这个治疗方案主要用于肥胖的患者，因为胰岛素抵抗起着关键的作用，所以用胰岛素增敏剂进行治疗。患者服用胰岛素增敏剂后，高雄激素状态也随之而减轻，月经及排卵就会恢复。yipinjiankang.com
③多毛与痤疮的治疗：如果只是想美容，多毛或痤疮没有影响排卵及月经，治疗就不是必需的。单纯的祛痘和脱毛可以在专业的美容机构进行，不用去医院找妇科内分泌大夫。
④促进生育：想生宝宝是不少多囊卵巢综合征患者就医的动机。做促排卵治疗前要做3件事情：一是调整生活方式，二是降低雄激素水平，三是改善胰岛素抵抗状态。在此基础上进行促排卵治疗才有意义。促排卵治疗常用药物是来曲唑或氯米芬。如果口服来曲唑或氯米芬效果不好，临床上也还有其他的促排卵方法，患者不用焦虑。
知道医生怎样用药了吧，了解医生的“招数”是为了更好地就医，提高看病的“性价比”，比如讲清楚以往的病史、此次就医的目的、月经的基本情况、初潮的时间、婚否等，必须“从实招来”，这些都是医生确定治疗方案、选择药物的重要参考。
谈谈多囊卵巢综合征的外科治疗
外科治疗主要是指手术治疗，不管是传统意义上的“开刀”，还是现在颇为流行的微创，外科治疗或大或小都会在身体上留下一些创伤，存在手术并发症的风险。所以，瘢痕体质、身体虚弱不耐受手术者，在接受外科治疗时应格外谨慎。
多囊卵巢综合征的外科治疗包括：
①卵巢楔形切除术：国际上首次对患者实行双侧卵巢楔形切除术是在1935年，这项技术曾使95%的闭经患者月经恢复了正常，让80%的不孕者怀孕生子，一度成为“多囊”的主要治疗方法。但这项技术会导致并发症，手术后卵巢输卵管周围组织可能会有粘连，而且复发率较高，影响妊娠率，并且有个别患者发生了卵巢缩小及卵巢功能减退。随着促排卵药物的使用，这种手术方法目前已经很少用了。
②腹腔镜下手术：这个手术属于微创，即在腹腔镜下给卵巢打孔或部分切除，尤其适合于子宫内膜异位症或输卵管积水的患者。在腹腔镜下治疗，术中损伤小，术后粘连少，患者恢复快，价格适中，一般家庭都可以承受，而且怀孕后自然流产率也很低。有研究报道，腹腔镜术后排卵率可达84.2%，妊娠率达55.7%。术后如未排卵者可以加用药物促排卵。虽然是微创，这个手术也由“全麻”伺候，患者“睡上一觉”，医生就把手术做完了。但不鼓励为打孔而手术，多是在有其他手术指征时，明确诊断、治疗效果不佳时才顺便打孔。
③阴道B超下卵泡穿刺：阴道B超下卵泡穿刺就是在阴道B超指引下，对卵泡进行穿刺、抽吸，试管婴儿的取卵术也用这种方法。有学者报道，对直径1厘米以上的卵泡全部穿刺抽吸，有52.6%的患者可发生自发排卵。
手术容易导致患者的各种紧张，怕痛、怕血、怕风险、怕后遗症，其实这些都是患者自己吓唬自己。医学水平在不断进步，现代医疗技术越来越人性化，其他学科的新技术也在帮助医学，将会把手术病人的风险降到最低，把术中和术后的不适感减到最小。如果你不幸患了某种疾病，又必须进行外科治疗，那就平静地接受它，面对手术台，勇敢地走起！
腹腔镜是一种什么样的手术
与开腹手术不同，腹腔镜手术是要借助摄像系统、光源及特殊设计的器械进行操作的微创手术。具体说来，腹腔镜不需要做大的切口，只是在腹壁上打几个小孔就能完成操作。一般在肚脐部的小孔放置一个微型摄像镜头，以显示盆腹腔的情况。下腹两侧的小孔是放置操作器械的，故称操作孔。操作孔一般为两个，根据操作的需要，也可增加至3～4个。腹腔镜的特殊之处是在手术操作之前先要在腹腔内充一定量的二氧化碳气体，使腹壁隆起，扩大内部空间而有利于手术操作。这个过程称人工气腹。
腹腔镜手术中，患者取头低脚高位，这样肠管移向上腹腔，既有利于手术视野的暴露，也利于避免肠管损伤。
腹腔镜手术属于微创手术，有切口小、损伤小、出血少、病人痛苦少、手术效果好、术后恢复快等优点，是外科手术的重大进步或者说是革命。
