流产和葡萄胎都会导致月经异常。妇产科医生代代相传的经验之一就是:“育龄期妇女异常出血的诊断,永远勿忘妊娠!”
有些人性格大大咧咧,有些人反应轻微,加之怀孕早期不容易被察觉的,如果出血的时间和预期的月经时间差不多,就容易把出血当成月经。所以,平时大家应格外关注一下月经量和时间的变化,看是否与妊娠和流产有关。无论先兆流产、不全流产、忽略性流产、宫外孕、胚胎停育或是葡萄胎等病理性妊娠,都可以表现为所谓的“月经异常”。
有些人长期月经稀发,有些人是不孕症患者,但她们也都有意外妊娠的可能,需要提高警惕。月经异常只是一种症状和表现,可以是多种疾病的信号,这时做一项简单的血hCG(人绒毛膜促性腺激素)检测往往是十分必要的。
血液病
说实在的,多数人的月经异常都和血液系统疾病没有关系,但也不能不重视这个问题,极少数人的月经异常的确是由血液病引发的。不治疗原发疾病,月经异常的问题就解决不了。yipinjiankang.com
如果初潮之后月经量就很大,妇科检查没有器质性病变,应该进行凝血功能障碍的排查。常见的血液系统疾病包括血管性血友病和各种因素引起的血小板减少或功能减低等,此类患者除了异常的子宫出血外,还有其他的出血症状,如擦伤不愈合、流鼻血、牙龈出血、产后出血及术后出血等。
治疗血液病导致的月经异常,首先要找出原发病,接着要调整凝血功能,如果单纯用口服药效果不理想,还可以放置含有孕激素的宫内节育器或皮下埋置剂控制子宫出血,这些治疗都能保留生育功能。外科手术针对症状严重的患者,切除子宫内膜或是子宫,会严重影响妊娠,有生育要求的患者不要选择这种方法。
影视作品中患血液病的主人公,常常以牙龈出血或流鼻血来显示疾病的存在,其实月经异常也是血液病的一个症状,只不过仅限于女性患者。
月经异常,人心不能乱,即使是严重疾病导致的月经紊乱也不要惊慌失措,因为内心混乱对于疾病的治疗没有任何积极的意义。让我们把疾病和信任一起交给医学好了。相信医生是仁心仁术的,相信自己是幸运乐观的,相信未来是美好的,还有,相信花二三十元买的这本谈月经的书,还是蛮值的。
多囊卵巢综合征那些事儿
为什么会得多囊卵巢综合征
有些人婚后不孕,有些人月经紊乱,有些人肥胖,有些人脸上的痤疮此起彼伏,这些可能都源于同一种疾病——多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征是临床上最常见的导致月经紊乱的原因。多囊卵巢综合征在妇科很常见,专业划分属于内分泌疾病。这种病的典型症状是高雄激素表现和排卵异常,因为影响排卵,所以会严重影响生育。有些人也表现为胰岛素抵抗和代谢异常,一般多在青春期前后发病,常见的症状有闭经、不排卵、月经稀发、多毛、肥胖、不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变等,有的患者症状典型,有的患者只有部分症状。
医学是有局限的,目前很多疾病的病因尚在研究之中,多囊卵巢综合征就是那种非常常见而病因并不十分清楚的疾病之一。根据临床观察和医学监测,多囊卵巢综合征大概与以下3方面的因素有关:
①下丘脑—垂体—卵巢轴功能障碍:卵巢能分泌雌激素、孕激素、雄激素等性激素,健康女性性激素的水平是平衡的,但多囊卵巢综合征患者的卵巢分泌的雄激素往往过量,这样就不能形成优势卵泡,没有优势卵泡就不排卵,做B超检查就会发现,卵巢表面有多个小囊。
②胰岛素抵抗和高胰岛素血症:这一项需要做血液检测。胰岛素抵抗和高胰岛素血症都会使人体不能充分吸收、利用葡萄糖,从而导致卵巢功能异常。
③肾上腺内分泌功能异常:多囊卵巢综合征患者的肾上腺皮质活性比正常人强,这样就增加了肾上腺细胞的敏感性,导致功能亢进,雄激素分泌增加,进而影响了卵巢的正常功能。
多囊卵巢综合征在青春期发病容易被误认为是发育问题,所以就医的人并不多。进入生育期以后(20~40岁),患者多因不孕而就诊,遗憾的是,对该病目前尚没有根治的办法,医生只是根据患者的具体情况,采用生活方式调整、控制体重、胰岛素增敏、降低雄激素水平等方法进行对症治疗,并根据患者的实际需求,选择治疗方法。值得注意的是,饮食调整非常重要,患者的饮食宜清淡,还应放松心情,耐心治疗。
此外值得一提的是,多囊卵巢综合征患者不是绝对不孕,只是机会较少而已。