怎样判断月经是不是多了
多与少都是相对的，看一个人的月经量是不是多了，临床上参照国际妇产科联盟的标准，将月经失血量（MBL）≥80毫升定义为月经过多，正常女性的平均月经失血量为<60毫升。这个定义的优点是可以通过特殊的检查方法客观、准确地测定出血量，但缺点是烦琐。在临床实践中患者难以用具体的毫升数来进行评估。比如，你能告诉医生你月经的出血量是多少毫升吗，这个标准在临床工作中就不好操作。所以，现在常用一些法来估测月经量是多少，详见下
目前临床使用比较多的是前面提到过的英国国家卫生与临床优化研究所对月经过多的定义。yipinjiankang.com
这个诊断标准更为简单，以对生活质量的影响为指标，也更符合医学的最终诊治目标，即改善生活质量、减少患者的痛苦与不适。如果用这个标准进行衡量，约有1/3的女性在其一生中的某一时期都有过月经过多的情况。另有研究报告显示，通过对不同年龄段的女性进行抽样调查，20%～52%的女性自我感觉月经过多。
月经过多容易导致贫血，引起免疫功能下降，所以必须进行医学干预。医学干预不是盲目止血，而是要找出病因，进行对症治疗。
月经量多是有原因的
月经过多只是一个表面现象或具体症状，它的背后可能隐藏着多种疾病，这些疾病有的来自子宫本身，有的是身体其他部位的问题引发的，还有的是治疗某种疾病导致的，只有找出月经过多的原因，才能针对病因进行治疗。
引发月经过多的病因很多，包括：
①子宫本身的病因：来自子宫本身的病理性、器质性改变，如息肉、腺肌症、子宫肌瘤、子宫动静脉畸形、子宫内膜恶变或不典型增生等，都会导致月经过多。
②身体其他部位的病因：一些全身性的疾病，主要是血液病，如全身的凝血功能障碍（包括再生障碍性贫血、各类型白血病、各种凝血因子异常、各种原因造成的血小板减少等）、排卵障碍（包括稀发排卵、无排卵与黄体功能不足）、子宫内膜局部异常（子宫内膜局部凝血、纤溶功能异常）。这些病除了乏力、流鼻血、发热、头晕等一些全身症状外，也会出现月经过多的问题。
③医源性原因：主要是治疗某些疾病引发的，如为了避孕放置宫内节育器及皮下埋植含药的避孕器，为了治疗子宫内膜异位症放置含左炔诺孕酮的宫内节育器，为了治疗某些疾病需要全身或局部用药，等等，都可能引发月经过多。
月经过多的病因是复杂的，而且难以识别。有些病因属于自限性的，可以自己止血，有些病因很严重，甚至可能危及生命，如血液病，需要积极治疗。
月经过多不是小事，不要消极等待它的自愈，要积极就医，找出诱因和病因，可治愈的疾病尽快治愈，暂时不能治愈的也要进行医学干预，进行具有针对性的治疗改善症状，毕竟月经过多引发的贫血等并发症是不能忽视的健康隐患。
月经量多都有哪些危害
月经是女性正常的生理现象，不是什么“排毒”，也绝非“越多越好”。月经过多是一种病理状态，严重影响女性生活质量和身体健康，主要表现在：
①影响日常生活：月经期间本来就比较麻烦，不仅要频繁上厕所更换卫生巾，身体也会有诸多不适感，如腰酸、腹部下坠、食欲不佳等。饮食方面也要格外当心。如果月经过多，这些麻烦和不适都会加重或增多，严重干扰生活质量，造成缺勤、缺课和工作效率降低，影响女性的社会生活和人际关系。
②月经过多会导致贫血：正常月经的失血，依靠人体的造血机制能很快补回来，如果月经期间出血过多，超出造血机制所能承受的范围，患者就会贫血。临床统计资料显示，女性的贫血发生率比男性高两倍以上。有一项专门针对中国女性的研究显示，血色素水平与月经出血量有关。月经出血量少于20毫升时，没有贫血，月经出血量在60毫升～80毫升时，有17%的女性出现了贫血问题，月经出血量大于100毫升时，贫血率为26.1%。
③增加感染的机会：月经过多常常导致月经出血时间延长。长期的月经过多及贫血有可能增加患者继发感染的风险，一旦发生感染，有可能导致不育。
④增加日常生活成本：这里所说的增加日常生活成本，不仅是卫生巾用得多，还包括因为月经过多所进行的手术费用。在英国月经过多占门诊妇科转诊的20%，超过一半的妇科手术是因为月经过多。我们目前还没有这方面的统计数字，但月经过多会增加日常生活的成本这一事实，是显而易见的。
此外，月经过多是可以“毁容”的，想想看，红润、亮洁的肌肤性感又迷人，能彰显女性的魅力；因月经过多导致的贫血，不仅令人肤色晦暗，精神状态也比较萎靡，整个人都不好了，哪里还有资本拼“颜值”。女人要想漂亮、自信地闯世界，首先要把月经管好，别让它隔三岔五地来找你的麻烦。
月经量多能自愈吗
如果所有的疾病都能自愈，医学将不复存在；如果所有的疾病都不用治疗，医生这个职业将自然消失。然而现实并非如此。除了普通感冒、轻微创伤等小病之外，多数的疾病都需要医学干预，自愈是偶然，不是必然。
那么，月经量多能自愈吗？这要看引起月经量多的原因是什么。月经过多的原因多种多样，只有下列两种情况存在自愈的可能：
①小息肉引起的月经过多：子宫里长息肉是月经过多的原因之一，如果息肉比较小，有可能随子宫内膜一起脱落。息肉一旦脱落，导致月经过多的原因就不存在了，月经过多自然就好了。
②卵巢排卵障碍引发的月经过多：排卵障碍，包括稀发排卵、无排卵与黄体功能不足，都会引起月经过多，但排卵障碍会随着患者年龄的增加向两个截然相反的方向变化，一个是症状加重，一个是症状缓解。如果患者很幸运，随年龄的增加症状缓解了，月经过多也就自愈了。
作为医生，我们必须再一次强调，疾病的自愈是幸运，不是必然，不能“守株待兔”。有些疾病暂时不治疗，不是置之不管，等待自愈，而是需要观察和定期随诊。
