每个婴儿都有自己独特的吃奶模式。几年前,美国耶鲁大学的研究人员根据婴儿的5种常见吃奶模式将婴儿分类并用风趣的名称来命名。
【母乳喂养】
来看看你能否从中识别出你的孩子属于哪一种。 掠食鱼型婴儿不会浪费时间。一被放到母亲胸前,他们就会立刻张开嘴含住乳晕,努力吃10~20分钟。一般吃一段时间后就没那么迫切了。 兴奋但低效型婴儿一看到乳房就兴奋。他们会急切地含住乳房,再松开,然后着急地尖叫,这样的情况会反复出现。每次喂奶时母亲都必须哄几次,帮他们冷静下来。给这类婴儿喂奶的关键是等他们一醒就立刻喂奶,不要等他们饿过头。假如婴儿乱动的时候乳房开始向外大量溢奶,母亲可以用手先挤出几滴乳汁以减缓乳汁流出速度。 拖拉型婴儿吃奶很费劲,直到母亲的产奶量增加(即俗称的“下奶”)以后才会改善。不应用奶瓶给这类婴儿喂水或喂奶,因为这样会让他们更难从母亲胸前直接吃奶。母亲应坚持在婴儿看起来比较清醒或嘴巴有吃奶动作时将他放在胸前喂奶。如果婴儿不愿意吃奶,母亲可以躺下来,将赤裸的婴儿放在自己同样赤裸的腹部,这样或许可以改善情况。他可能会自己朝着母亲的胸部找奶吃,母亲也可以等一会儿后直接将他放在胸前。哺乳顾问可能会提供建议来改善喂奶姿势并增加母子的亲密感。如果新生儿在刚出生那几天不肯吃奶,母亲可以在两次喂奶之间用电动吸奶器(见第99页)来增加产奶量。绝对不要放弃!母亲可以联系儿科医生以获得协助或请他推荐哺乳顾问。 美食家型婴儿总是先玩玩乳头、尝尝乳汁的味道、咂咂嘴,然后才开始吃。如果被催促或刺激,他们会生气,而且会用尖叫来抗议。最好的解决办法是忍耐。玩几分钟后,他们还是会安静下来乖乖吃奶。但要确保婴儿的嘴唇和牙龈含住的是乳晕而不仅仅是乳头。 吃吃停停型婴儿会先吃几分钟,再休息几分钟,然后继续吃。有些会含着乳房睡着,大约半小时以后醒来接着吃两口当点心。这种模式会让人很烦,但母亲不能催他们。最好的解决办法就是留出更多的喂奶时间,灵活应对。 了解孩子的吃奶模式是你在分娩后的头几周遇到的最大挑战之一。只要了解了他的吃奶模式,你就会发现更容易判断他何时饿了、何时吃饱了、每天需要吃几次、每次要吃多长时间。一般来说,最好在婴儿刚出现饥饿迹象时就开始喂奶,不要等到他哭了再喂。此外,每个婴儿都有自己喜欢的姿势,甚至会表现出对某一侧乳房的偏好。 【"我的孩子吃饱了吗?"】 如果你的孩子是母乳喂养的,你可能会担心他没吃饱,毕竟你没有办法确定他到底吃了多少母乳。 如果你有这样的担心,下面这些参考依据能够帮助你判断孩子是否吃饱了。吃饱了的新生儿应该有以下表现。 ■出生后的头几天,在重新增重之前,减轻的体重应该不超过出生体重的10%。 ■出生后的头两天,每天排便1~2次,大便呈黑色柏油样便;第3~4天,至少排便2次,大便呈黄绿色;第5~7天,每天排便至少3~4次,大便呈黄色松散状,还有些黏稠。出生后的第1个月里,当你的乳汁分泌量增加时,通常来说,孩子每吃1次奶都会排便。 ■第5~7天,每天会尿湿6块以上的尿布,尿液几乎无色或呈浅黄色。 ■对平均1~3小时吃1次奶表示心满意足。 ■每24小时吃奶8~12次。 只要乳汁供给充足,婴儿前3个月内就应每天增重14~28克。3~6个月间体重增长幅度会降到每天14克左右,6个月后每天的体重增长幅度会更小。每次带孩子去体检时,儿科医生都会给他称重。如果你在两次体检期间不放心,可以打电话再预约一次体检。不要使用家用体重秤给孩子称重,因为它对小婴儿而言不太准确。 参考文献:《美国儿科学会母乳喂养指南(第3版)》,美国儿科学会,J.Y.米克主编。 【可以用奶瓶喂母乳吗?】 新生儿通常需要不分昼夜地喂奶,所以你在分娩后最好选择母婴同室,让孩子一直和你在一起。你可能希望让孩子在育婴室待一夜,这样你可以好好睡上一觉。不过,现在大多数医院都提供照顾母婴的服务,这样在你睡觉的同时新生儿在同一个房间里可以得到护士的照料。研究显示,与新生儿被留在育婴室相比,新生儿在同一个房间里得到照料时,母亲睡得更加安稳。医院正逐渐放弃传统的育婴室模式,而将原有的育婴室用于手术和照料患病母乳喂养的新生儿。此外,孩子如果一直在你身边,你就能迅速地回应他的饥饿信号,不用给他补充不必要的水或配方奶了。额外的水或配方奶会影响母乳喂养的顺利进行。然而,就算在医院里,你也需要遵循安全睡眠原则,确保新生儿以仰卧的姿势睡在摇篮里,而非睡在你的床上。 假如情况不允许你和孩子待在一起,你就必须用手或吸奶器将乳汁挤出,这样才能刺激乳汁继续分泌。护理人员将以合适的方式把挤出的乳汁喂给你的孩子(比如,使用注射器、杯子或者辅助哺乳设备喂养,而避免使用奶瓶和橡胶奶嘴喂养以尽量减少之后直接进行母乳喂养可能会出现的问题)。 只要母乳喂养顺利,乳汁供应充足,通常在产后3~4周,母亲就可以决定是否用奶瓶装挤出来的乳汁。如果提前将母乳挤出来保存好,那么不仅母亲可以在喂奶期间离开一下,婴儿还可以通过奶瓶继续享受母乳带来的益处。另外,挤出乳汁还可以让母亲的身体继续保持充足的产奶量。这一阶段偶尔使用奶瓶通常不会影响婴儿的吃奶习惯,但如果母亲没有及时挤奶,就有可能带来另一个问题——涨奶。用防溢乳垫可以帮哺乳期女性解决漏奶问题。很多女性在分娩后的1~2个月每天都使用防溢乳垫以免衣服上出现奶渍。每天有规律地给婴儿哺乳或者将乳汁挤出很重要,这样可以避免涨奶以及泌乳停滞带来的潜在问题,如乳汁分泌量减少或乳腺管堵塞。 【挤奶和储存】 用手、手动吸奶器和电动吸奶器都可以将乳汁挤出。不管用哪种方法,乳汁都必须通过射乳反射才能排出。学习用手挤奶时,请人示范或观看教学视频比仅靠自己看书学习更容易,也更快起效,但你仍需进行一定的练习。很多医院在母亲出院前都会教她们用手挤出乳汁的方法。用吸奶器似乎比用手容易,但吸奶器的质量差别很大。幸运的是,有很多不同价位的优质吸奶器供你选择。劣质吸奶器无法有效地将乳汁吸出,会造成涨奶或乳汁分泌量逐渐减少。劣质吸奶器还可能刺激乳头或造成疼痛。 【用手挤奶】 你如果选择用手挤奶,就一定要将手洗净,并且用干净的容器收集乳汁。挤奶时,拇指放在乳晕上方,其他手指放在乳晕下方,拇指和其他手指轻柔而有力地彼此靠近以挤压乳房组织,同时向胸壁方向挤压。另外,要以绕圈的方式改变手指的位置,以便排空乳房内的所有乳腺管。手指不要向乳头方向滑动,否则会造成乳头疼痛。将乳汁倒进干净的奶瓶、硬质塑料容器或特制的塑料母乳储存袋,然后放进冰箱冷冻起来(见第99~100页)。如果新生儿需要住院治疗,医院会向你提供收集和储存乳汁的详细方法,还可以借给你一个医用级吸奶器。 可以先轻轻按摩以刺激乳房,这样挤奶会容易一些。 用手挤奶时,一只手托住乳房,拇指和食指分别放在乳头两侧的乳晕边缘,然后有规律地向胸壁挤压。要以绕圈的方式改变手指的位置,以便排空乳房内的所有乳腺管。 【母乳喂养】 【吸奶器】 虽然有便于带出门的手动吸奶器,但高质量的电动吸奶器可以更有效地刺激乳房。这种吸奶器可调节压力,而且可以自动循环抽吸,从而更有效地吸出乳汁。电动吸奶器可以用于产后开奶或在母亲多日不能直接给婴儿喂奶的情况下(如新生儿需要住院或者母亲去上班、上学等)维持乳汁分泌。电动吸奶器好用但比较贵——价格从数百元到上千元不等,有的甚至更贵。如果你只是一段时间内有需要,可以从医疗用品店、医院或哺乳用品租赁机构租一台。 购买电动吸奶器时,要确定它挤奶效果稳定并且可调节压力,而不仅仅是一个抽吸工具。你还可以考虑购买能同时在两侧乳房挤奶的双头吸奶器,这种吸奶器可以增加产奶量,节省时间。若要购买双头吸奶器,你还要考虑购买能够在使用双头吸奶器时帮助固定的内衣和上衣。确定吸奶器上所有与皮肤或乳汁接触的部件都可以拆下来清洗。为健康婴儿准备的吸奶器和母乳储存用具无须消毒,用加了洗洁精的热水仔细清洗即可,用洗碗机清洗也可以。你可以向儿科医生或哺乳顾问咨询哪一种吸奶器最适合你。记住,使用吸奶器前,要将手洗净。 和用手挤出的乳汁一样,用吸奶器挤出的乳汁也应储存在干净的容器里,最好是玻璃器皿、硬质塑料容器或特制的塑料母乳储存袋。储奶的容器不够厚实的话,乳汁有受污染的可能。挤出的乳汁可以在室温(20℃~22℃)下安全存放3~5小时,放在冰箱里冷藏的话最多可保存3~5天,放在冷冻室(-20℃左右)里最多可以保存9个月(注意,应将乳汁放在冷冻室深处)。在每个容器上标注日期,先食用储存最久4c手动吸奶器在大多数药店和婴儿用品商店都有销售。 的乳汁。将乳汁按照每份90~120毫升的量储存会很方便——这是大多数婴儿一餐的奶量。你也可以按照每份30~60毫升的量冷冻储存,以便孩子一餐没吃饱的时候应急。 给婴儿喂这些储存的母乳时,一定要记住婴儿习惯温度接近体温的乳汁。所以应将其加热到至少达到室温。冷冻过的乳汁可以放在冰箱的冷藏室里解冻,或者通过在热水下冲或浸在装有热水的容器里解冻。不要用微波炉加热乳汁,因为这样很可能造成加热不均,从而烫伤婴儿。乳汁解冻后可能会出现脂肪分层的情况,但这不影响其质量。轻轻摇晃容器,摇匀即可。储存过的乳汁可能会因为脂肪分解的原因,在气味或味道上有所变化,但这对婴儿是无害的。乳汁解冻后应冷藏保存并在24小时内食用,绝不能再次冷冻。如果婴儿未能一次喝完解冻过的乳汁,奶瓶里剩下的乳汁应该在1~2小时内喝完或者倒掉。 不能将装有母乳或配方奶的容器放在微波炉里加热,因为微波炉会使容器中部的奶温度过高。即使奶瓶摸起来是温的,中间那些过热的奶还是会烫伤婴儿的口腔。此外,加热时间过长还会造成奶瓶爆炸。加热还会破坏母乳中的一些抗感染物质、营养物质和保护性物质。 母乳喂养的婴儿对奶瓶的反应各不相同。有些婴儿无论何时第一次接触奶瓶都很容易接受,另一些则只在母亲以外的人喂或者母亲不在场的时候才偶尔接受奶瓶。头几次让母亲以外的人用奶瓶喂婴儿,而且喂奶时母亲躲到婴儿看不见的地方,这样婴儿更有可能接受奶瓶。一旦习惯了用奶瓶吃奶,他就可能接受母亲在场甚至由母亲用奶瓶喂他。如果婴儿坚决不用奶瓶吃奶,可以试试用普通的杯子或鸭嘴杯喂。即使早产的新生儿也可以用杯子喝奶,有些母乳喂养的婴儿甚至从来没有用过奶瓶就直接过渡到用杯子喝奶。