可以单脚跳或单脚站立5秒。
■上下楼梯无须扶助。可以向前踢球。
■可以将球从手里抛出。 ■基本上可以接住弹跳的球。 ■可以灵活地向前或向后移动。可以向前跳。可以在沙发或椅子上爬上爬下。 【手部发育】 3岁以后，随着肌肉控制能力和注意力的发展，孩子开始掌握很多手部的精细动作。在这个阶段你会发现，他不仅可以单独活动每一根手指，还可以协调几根手指的活动。这意味着他不再用手掌握着蜡笔，而像大人一样，将拇指放在蜡笔一侧，其他手指放在另一侧来持笔作画。现在他已经能够画出方形、圆形，或者随意涂鸦。 由于空间意识有了更好的发展，孩子对物体之间的位置关系更为敏感，做游戏时很注意各种玩具的摆放位置，还会小心控制各种工具和物品来达到一些目的。随着精细动作能力和肌肉控制能力的提高，孩子可以将9块甚至更多块积木摞在一起；可以将水壶里的水倒进杯子里(用两只手);可以自己解开衣扣，甚至将较大的纽扣穿入扣眼；还可以用叉子将盘子里的食物送入口生长发育中，基本不会弄得到处都是。 他很喜欢尝试运用各种各样的工具，比如剪刀，还喜欢一些材料，比如黏土、颜料、纸和蜡笔。他有能力操控这些物品，并尝试用它们来创作其他东西。起初他没有什么目标，只是随手拿来玩，等弄完再辨别做出来的东西像什么。例如，在纸上涂抹一气后，他可能宣称他画的东西像只狗。但情况很快就有所不同，他会在动手之前决定好要画什么、做什么。创作方式的进步也会促进精细动作能力和动手能力的进一步发展。 一些相对安静的游戏有助于提高孩子的动手能力。 ■搭积木。 ■完成简单的拼图(4～5大块)。玩钉板玩具。 ■穿大木珠。 ■用蜡笔或粉笔涂色。用沙子堆建沙堡。 把水倒进大小不同的容器中。 ■给洋娃娃穿脱带有大拉链、纽扣和带子的衣服。 【父母可以教孩子使用一些成年人的工具来】 【-4】 【3岁儿童的手部发育里程碑】 ■会画小人，可以画出头部和其他身体部位。 ■会用儿童专用剪刀。 ■会画圆形和方形。 ■开始摹写一些大写字母。 【o】 ■可以自己穿衣服、脱衣服(大衣、夹克和衬衫等)。 ■会自己吃饭。 ■会进卫生间自己小便。 鼓励他多动手。假如有机会使用真正的螺丝刀、比较轻的小锤子、打蛋器或园艺工具，孩子会非常兴奋。当然，你必须全程在旁边严密监护。如果你在做事的时候允许他帮忙，他的动手能力会令你大吃一惊。 【语言发育】 到3岁时，孩子掌握的词汇量应该达到300个以上。他能够说出由3～4个词语组成的句子，并模仿成年人的大部分发音。有时孩子会有点儿“话痨”,这可能令你很烦，但这是他学习并积累新词汇的重要途径。语言赋予孩子表达内心感受的能力，是他思考、创造和与成年人交流的工具。他的表达能力越强、理解的词汇越多，他运用语言工具的能力就越强大。 孩子正在利用语言来帮助自己理解并参与身边发生的事情。他可以叫出大部分熟悉物品的名称，就算叫不出，他也只需要问你："这是什么?"即使他没有提问题，你也可以抓住一切机会让他接触更多词汇，扩充词汇量。假如他指着一辆车说"大汽车",你可以回答："对，这是一辆灰色的大汽车。你看车子的表面还会反光。"或者在孩子帮你挑选花时，顺便描述他挑到的每一种花：“这是一朵黄白相间的美丽的雏菊，那是一朵粉色的天竺葵。” 你还可以帮助孩子用语言来描述看不到、摸不着的事物和念头。比如说，生长发育当他告诉你他梦到了怪兽时，你可以问问他怪兽是很凶还是很友好，怪兽是什么颜色的，怪兽住在哪里，怪兽有没有朋友，等等。这不仅有助于孩子增强语言表达能力，还有助于他克服恐惧。 3岁的孩子仍然在摸索各种代词，比如“我”“我的”“你”“你的”的用法。这些词看起来很简单，实际上很难掌握，因为它们分别指代他自身、他的所口吃很多父母担心孩子口吃，不过这种担心大多是父母多虑了。总体来说，两三岁的孩子偶尔重复某些音节、音调、词语，或者在说话前有一段时间的停顿和犹豫，这些都是很常见的。大多数孩子从未意识到自己说的有什么不对，而且不需要任何帮助就会度过这一阶段。只有当这种现象持续很久(超过3个月)而且影响正常交流，才算真的口吃。 大约5%的学龄前儿童有不同程度的口吃，口吃大多出现在2～6岁。男孩口吃的概率是女孩的3倍，原因目前仍不清楚。某些孩子可能是因为还没有掌握讲话的正常节奏和韵律，但大多数口吃的孩子没有任何健康或发育方面的问题。当孩子感到焦虑、疲倦、身体不适时，或者因为过度兴奋而加快语速时，口吃的情况会变得更严重。有些孩子是因为一次学习的新词太多而口吃；还有些孩子是因为思考速度快于口头表达速度，话说到一半就忘了正在说什么，这时重复某个音节或某个词语是为了赶上思路。一些口吃的孩子在重复音节或词语时会提高音调，或者张大嘴想讲话时却有一小会儿发不出声音。 孩子越对自己的口吃问题感到担心，情况就会越严重。因此，父母应该做的是忽略孩子的口吃。认真听孩子说话，但不要纠正他，不要中途打断他，更不要急着帮他把话说完。用你的身体语言清楚地告诉孩子：你很喜欢听他说话。同时，为他树立良好的榜样，跟孩子说话时放慢语速，使用简单的标准语言。全家人最好都放慢语速，包括你与家里其他人对话时，这种身体力行比告诉孩子慢点儿说话效果好得多。你要告诉他，你有充足的时间听他说话，这对他来说很重要。 你还可以每天安排一些放松时间，专心陪孩子玩耍和聊天。在不受外界打扰的情况下，你将全部的注意力都放在孩子身上，然后让孩子来决定一起做些什么。如果他把某些事情做得很好，你就立即表扬他，帮他建立自我认同感和自信，将他的注意力从语言障碍上移开。对孩子的口吃绝对不要流露出丝毫厌恶、丢脸或无奈的迹象(避免使用诸如“慢点儿说!"“重说一遍，这次说清楚点儿!”或“放轻松!”等话语),要表达出你对他的包容和接受，同时强调他的长处。这种包容的环境有助于孩子减轻口吃带来的焦虑，从而有助于他克服障碍。有了家人的全力支持，孩子一般都可以在上学前克服口吃的障碍。 孩子如果口吃非常严重，可能需要语言治疗，以免口吃变成长期的问题。如果你的孩子经常重复一些音节或词语的某部分，而且他自己对这个问题很敏感，并且表现出明显的紧张迹象(如面部扭曲或挤眉弄眼),你就应向儿科医生咨询。如果家族有严重口吃史，你也应告诉医生，医生可能会为你推荐语言障碍方面的专家。 有权，还有其他人和其他人的所有权。更为复杂的是，这些词还会根据说话人的不同而变化。他可能时常用他自己的名字来代替“我”。跟你们说话时，他又可能用他对你们的称呼(比如“妈妈”“爸爸”“姥姥”等)来代替“你”。你如果去纠正他，只会让他更加困惑，因为他会以为你在讲你自己。你只要在说话时尽可能地正确使用这些代词就好。例如，不说“爸爸想让你一起来”,而说“我想让你一起来”。这样不仅可以教他代词的正确用法，还会令他形成你们不仅是他的父母、还是独立个体的概念。 这个年龄的孩子的语言表达已经很清楚，即使陌生人也能听懂他讲的大部分内容。即便如此，他说话时可能还有一大半的音很不标准。例如，他有时会把“ch”发成“q”,如“qī(吃)饭”“qūn(春)天”,或者把“sh”发成“x”,如“喝xuǐ(水)”,有时还会用某个音代替所有他还发不出的音。还有一些音，如“b”“p”“m”"w”“h",他要到3岁半左右才开始掌握，而且要花几个月时间才能准确地发出来。 如果孩子的语言发育滞后或发育不良，他就应该接受语言发育专家的检查。如果他同时显示社交退缩、兴趣狭窄、不断重复某些动作等迹象，你就应该带他去孤独症谱系障碍专科进行诊断。越早发现并及时治疗，孤独症谱生长发育3岁儿童的语言发育里程碑理解“一样”和“不一样”的概念。 ■掌握一些基本的语法规则。 ■能讲出有3～4个词语的句子。 ■语言表达比较清楚，陌生人也可以听懂他的话的75%。 ■会讲故事。 系障碍对孩子发育的整体影响就越小(更多关于孤独症谱系障碍的信息，见第339页和第635页的基本介绍和干预措施)。 【认知发育】 3岁的孩子每天不停地提出各种问题，对身边发生的每一件事都很好奇。他喜欢问："为什么我必须……"只要你的答案简单明了，他就会认真听。你不必把所有规矩都解释清楚，因为他还不能理解你讲的道理，所以完全不感兴趣。你如果想跟他进行一场严肃的对话，就会发现他一脸茫然或者将注意力转移到更有趣的事物，如房间另一端的玩具或窗外经过的卡车上。你不如就告诉他做某件事是因为“对你好”或“这样你才不会受伤”,这比详细解释更适合他。 孩子会用“为什么?”来提问题，这更难应对，部分原因是他每天会有几百个这样的问题，而其中一些根本没有答案或你不知道答案。假如孩子问你“太阳为什么发光?"或者“为什么小狗不跟我说话?”,你可以告诉他你也不知道，或者找一本关于这个问题的书，邀请孩子跟你一起研究。不管孩子提出什么样的问题，你都要认真地对待。这样可以扩展孩子的知识面，满足他的好奇心，让他学会有条理地思考问题。 面对一些有挑战性的学习问题时，你会发现3岁的孩子思考问题时仍然是单向的。他不会从两个角度来看问题，更不知道如何解决需要考虑多个条件的问题。比如说，你拿两杯等量的水，把一杯水倒进一个矮胖的容器中，如果孩子问你“为什么小狗不跟我说话?",你可以找一本关于狗的书，邀请孩子跟你一起研究这个问题。 【3岁儿童的认知发育里程碑】 可以正确认出一些颜色。 ■理解计数的概念，可能知道几个数字。 ■从单一角度解决问题。 ■开始形成更清晰的时间观念。 ■能够理解并执行包含3部分内容的指令。 ■能记住故事的部分内容。会玩想象游戏。 把另一杯水倒进一个高瘦的容器中，他很可能认为后者里的水比前者里的多。即使让他看到两杯水是等量的，然后当着他的面立刻把水倒进不同的容器中，他还是会得出同样的答案。因为按照孩子的逻辑，容器越高就越“大”,里面装的水肯定也就越多。到7岁左右，孩子才会理解要从多个角度看问题才能得出正确答案。 【生长发育】 3岁的孩子已经有了相当清晰的时间观念。他很清楚自己每天的生活规律，对研究其他人的日常规律也很有兴趣。例如，他可能很喜欢观察每天来送信的邮递员，但是对每周才有人来收一次垃圾感到很困惑。他能意识到一些特别的日子(比如各种节假日和生日)要隔一段时间才会到来。不过，即使现在能记住自己的年龄，孩子对一年到底有多长仍然没什么概念。 【社交能力发育】 3岁的孩子已经不像前两年那么自私了。他对成年人的依赖也相对减少，这标志着他的自我意识正在完善，安全感逐渐增强。现在他可以真正地和其他孩子一起做游戏和互动，而非聚在一起却各玩各的。在与他人游戏的过程中，他开始意识到每个人都有自己的想法，别人的想法未必和他的一样。每个小伙伴也有自己的独特性格，有些讨人喜欢，有些则不讨人喜欢。你还会发现他流露出对某些孩子的偏爱，更喜欢和这些孩子一起玩，也开始交朋友。在交朋友的过程中，他会发现自己身上也有一些与众不同之处令他更受欢迎——这个发现会大大增强他的自我认同感。 孩子在这个阶段的发育中还有更令人欣喜的特点，那就是随着对他人的感受和行为更加了解、更加敏感，他与小伙伴一起做游戏时会停止争抢，学习相互忍让和配合。几个孩子一起玩时，他会学着排队等待轮流做游戏，跟其他人分享玩具，只不过不一定每次都能做到。以前他想得到某个东西时，会用抓人、哭闹或尖叫来表达，而现在大多数时候他已经可以礼貌地向别人提出请求了。你会看到孩子在游戏中的攻击性行为减少，行为更加稳重。3岁的孩子大多数时候已经可以用轮流玩游戏或交换玩具等方式解决跟玩伴之间的纷争。 不过刚开始时，这种合作仍然需要你的鼓励。例如，你可以要求孩子“好好说",而不要用发泄情绪的方式来解决问题。同样，当两个孩子分享玩具时，你要提醒他每个人都有均等的机会玩。如果他和另一个孩子都坚持要同一个玩具，你就要想一些简单的方法来解决矛盾，比如抽签决定谁先玩，或者帮他找另一个玩具或游戏。这些方法可能并非每次都有效，但值得一试。此外，孩子不知如何表达情绪和需求时，你应帮他寻找合适的词语，不要让孩子觉得太沮丧。总而言之，你要用自己的言行给孩子做榜样，让他学习和平地解决与其他人的矛盾。如果你性情比较暴躁，那就尽可能地不在孩子面前发作。否则，他以后一遇到压力和挫折就会像你一样大发雷霆。 可是，你不论做什么，都无法完全避免孩子有时用肢体冲突的方式来发泄自己的愤怒情绪和挫败感。发生这种情况时，你首先要避免他伤到其他孩子。假如不能让他很快冷静下来，那就把他从其他孩子身边带走。其次，跟他聊聊他的想法，尽可能地搞明白他为什么这么激动。你必须明确地让他知道，你可以理解他的感受，也可以包容他的行为，但他不可以用攻击其他孩子的方式来表达自己的不满。 在这个阶段，你可以启发他站在别人的角度看问题，比如让他想想别人打他或对他尖叫时他会有什么感受，然后帮他想出一些更加平和的解决问题的方式。最后，等他真正明白他刚刚做错了——一定要在他真的明白后——再敦促他去跟其他孩子道歉。但是，单单教他说“对不起”是无法帮助孩子改正错误行为的，你一定要让他明白自己为什么要道歉。虽然孩子可能无法立刻理解，但你要有耐心，他到4岁时就可以理解你的解释了。 幸运的是，3岁孩子的兴趣点通常会令孩子之间的冲突大为减少。因为这一阶段的孩子最喜欢的已经不再是玩玩具，而是各种角色扮演游戏，这类游戏往往要求孩子们有很高程度的合作和互动。你可能已经看到过年幼的孩子兴致勃勃地在角色扮演游戏中给每个人分配不同的角色，并在这些游戏中使用想象的或家中常见的物品。角色扮演游戏有助于孩子锻炼重要的社交技能，比如轮流玩游戏、关注他人、相互交流(通过动作、表情和语言),以及对他人的行为做出回应。这类游戏还有一个优点：孩子可以在游戏中成为任何他所向往的角色，比如超人或仙女，这有助于他探索和了解比较复杂的社会观念。而且，这有助于提升孩子的执行能力，如解决问题的能力。 仔细观察孩子在角色扮演游戏中所扮演的角色，你会发现他已经开始意生长发育识到自己的性别和该性别的身份了。玩角色扮演游戏的时候，男孩会自然地接过父亲的角色，女孩则会扮演母亲，这反映出他们已经意识到自己身处的世界存在性别差异。这个年龄的男孩会对自己的父亲、哥哥以及附近的其他男孩很感兴趣，女孩则更关注其他女孩和女性群体。 研究显示，男孩和女孩之间存在的发育和行为差异一般很少是由生理因素决定的。一般情况下，学龄前的男孩往往比女孩好斗，而女孩则更擅长语言表达，但男孩和女孩的这些表现也有很多重叠的地方。这个年龄段与性别相关的性格差异很多源于文化和家庭的影响。不论你们的家庭构成是怎样的，也不论家庭成员在其中扮演怎样的角色，孩子都会从电视、杂志、图书、宣传栏、朋友家和邻居家发现传统的男性和女性角色的不同，而且其中一些具有代表性的形象会加强孩子心目中对不同性别的典型特点的印象。例如，各种广告、亲戚送的礼物，以及大人和其他孩子的赞许言论都在鼓励女孩玩洋娃娃；男孩玩洋娃娃则通常受到外界阻拦，人们会鼓励男孩去做一些更粗放的游戏和运动。孩子从大人贴在自己身上的这些“标签”中感觉到赞许或反对后，其行为肯定会发生相应的变化。因此，孩子到了上幼儿园的年龄时，基本已经形成了一定的性别意识。 由于开始学会分类思考问题，孩子通常会理解这些性别标签所划分的界限，却不理解这种性别界限往往是灵活可变的，而且这个年龄的孩子在性别认知过程中时常有极端的表现。女孩去幼儿园或出去玩的时候可能坚持穿裙子、涂指甲油，甚至化妆。男孩可能走起路来昂首阔步，表现得非常大胆，不管去哪儿都要带着自己最喜欢的球、球棒或小卡车。 另外一些孩子则拒绝接受这种传统的性别标签，而更愿意选择异性喜欢的玩具、玩伴、兴趣、言行举止以及发型。这种情况有时被称为“性别扩展”“性别混乱”“性别错位”“性别创新”“非典型性别”等。在这些性别扩展的孩子中，有些孩子也许从内心逐渐感受到，他们对自己是男性还是女性的性别身份认知稍微偏向于异性，有些介于男性和女性中间，有些则完全倾向于异性。这些孩子通常被称作“跨性别者”。由于孩子现在更擅长用语言表达自己的感受，所以现在更加有能力与人交流其对性别表现的偏好(通过对衣服、玩具、玩伴、发型等的选择),以及对自己的性别身份的理解。因为很多3岁的孩子对不同性别的典型特点分得很清楚，所以在这一阶段性别扩展的孩子在群体中会显得尤为不同。这些孩子也是正常而健康的。但如果孩子对性别的表现和认知与父母或身边人期望的有所不同，父母想要引导孩子转换性别的表现和认知就不那么容易。 当孩子在早期形成自己的身份认知时，他一定会对两种性别的表现和行为进行尝试。父母最好不要压制孩子对异性角色的探索，除非孩子强烈地抵触或反对现有的社会文化标准。如果你的儿子每天都想穿裙子，或者你的女3岁儿童的社交能力发育里程碑■喜欢尝试各种新体验。 ■可以与其他孩子合作和分享。在游戏中扮演“妈妈”或“爸爸”。在想象游戏中的想象力越来越丰富。会跟别人商量如何解决冲突。 【州】 【生长发育】 儿只想和哥哥们一样穿运动短裤，你应该允许他(或她)自然度过这一阶段，除非这种行为在某些场合非常不合适。不过，如果这种情况长期存在，或孩子常常看起来对自己的性别不满，你就应该和儿科医生探讨他是否存在问题。 孩子还可能模仿某些在成年人看来跟性有关的行为，比如一些挑逗的行为。如果孩子表现得很夸张，而且活灵活现，父母就会为这种“下流”的神态或动作感到担心。但这些想法往往只反映了成年人自身的视角，对孩子来说这些只是游戏，他并不理解这些行为代表的含义。因为这个年龄的孩子的性意识尚未成熟，他只是觉得有趣才模仿，父母无须多虑。不过，假如孩子模仿的性行为非常露骨，或者能从中看出孩子真的接触过或看到过性交行为，那就很可能是孩子受到了性骚扰或者受到了不合宜的媒体或电子游戏的影响，你应向儿科医生咨询。 关于媒体如何影响孩子的更多信息，请参见第32章。 【情感发育】 3岁孩子的日常生活中充满各种生动的想象，想象有助于他探索和认知不同的情感：有爱和依恋，也有愤怒、抗拒和恐惧。他不仅会想象自己成为各种身份的人，还常常将人类的特点和情感映射在无生命的物体，比如树、钟表、卡车或月亮上。假如你问他为什么月亮会在晚上出现，他可能回答说："月亮是来向我问好的。” 这个年龄的孩子可能会跟你描述他想象出来的朋友，对此你要有心理准备。有些孩子会和一个想象中的朋友一起“玩”半年之久，有些孩子每天都会想象出新玩伴或一些动物，也有些孩子从来没有过此类想象。不论孩子的想象属于哪一种，他想象出不存在的朋友并不意味着他很孤独或很不开心。事实上，孩子是在用一种非常富有创造力的方式来尝试各种不同的活动、对话、行为和情感。 你可能还留意到，孩子的思维每天都在想象世界和现实世界中自由穿梭。有时孩子对想象非常投入，甚至模糊了想象世界和现实世界的界线，希望现实生活也像想象游戏中的那样。或许某天你的儿子会在吃晚饭时宣布他是蜘蛛侠，过两天他又将听来的鬼故事当真，哭着向你求救。 孩子的想象世界中也有不幸和意外，这些不幸和意外有时会把他自己吓坏，有时会让他感到难过，这时你一定要好好安慰他，千万不要贬低或取笑孩子的行为。这是孩子在情感发育过程中的正常阶段，每个孩子都会经历，父母不应该阻碍。父母要注意的是，千万不要用恐吓的方式逗孩子，比如对他说“不好好吃饭就把你关起来”或者“不快点儿就把你丢下”。这个年龄的孩子相信你说的话都是真的，他可能一整天都很害怕，甚至之后还对此记忆犹新。另外，当他表现不好时你不要说“医生会给你打针”,否则他可能会觉得注射疫苗或进行其他治疗都是对他的惩罚，于是对体检或去医院感到恐惧。 父母偶尔可以参与孩子的想象游戏。你的加入可以帮他找到更多表达情感的新方法，也可以解决很多问题。例如，你可以提议"送你的泰迪熊去幼儿园好不好?",用这种方法来试探他对上幼儿园的看法。不过，假如孩子不欢迎你参与，你也不要强迫他。对孩子来说，想象游戏的最大乐趣之一就是可以自己控制剧情的发展。因此，假如你将自己的某个想法插入孩子的游戏，之后最好退到一旁，让他自己继续发挥。如果孩子主动邀请你在游戏中扮演一个角色，你应尽可能地在游戏中保持低调。孩子的想象世界就应该由他自己做主。 当孩子的注意力回到现实生活中时，你要经常让他知道，你为他的独立和丰富的创造力感到非常自豪。经常跟孩子聊天，留心听他说些什么，让他感觉自己的观点很重要。尽可能地多给他一些选择权——让他决定吃什么食物、穿什么衣服、你们在一起时玩什么游戏等。这样可以让他觉得自己很重要，让他练习自己做决定。不过，给孩子的选项要尽可能地简单。例如，你们一起在外面吃饭时，你应该先将食物的选择范围缩小到2～3种，然后让他从中选择。否则孩子可能对着一大堆选项不知所措，不知道怎么做决定。(如果你不替他缩小选择范围，让孩子自己在很多不同口味的冰激凌中挑选，恐怕光是弄清楚有哪些选项对他来说就已经非常困难了。)生长发育最好的办法是什么呢?培养孩子独立性最好的办法是对他生活中的各个方面保持相对严格的控制，同时给他一些自由。让他知道他的生活仍然由父母做主，父母并没有将重要的决定交给他来做。当他长大一些，假如朋友怂恿他去爬树，而他可能很害怕，这时由你来出面阻止是最好的方式，这样他就不必在朋友面前承认自己不敢爬树了。随着孩子逐渐克服幼年的很多不安情绪，能够对自己的决定勇敢地承担责任，你自然可以给他更多的控制权。目前来说，安全感才是这个年龄的孩子最需要的东西。 【3岁儿童的情感发育里程碑】 将很多不熟悉的形象想象为怪兽。 将自己视为一个完全独立的人，有自己的身体、思想和感情。 ■时常无法分清想象和现实。 【发育健康表】 每个孩子都有自己的成长轨迹，所以没有人可以准确地预言你的孩子会在什么时候、以什么方式具备某种能力。本书列出的各阶段“发育里程碑”仅为你提供孩子成长的大致情况，如果你的孩子的步调略有不同，你也不必紧张。不过，如果孩子在本阶段有下列迹象之一，就可能表示有发育迟缓的问题，你应向儿科医生咨询。 ■不会把球扔出去。 ■不会原地跳。 ■不会骑三轮车。 ■不会将蜡笔握在拇指和其他手指之间。 ■不会涂鸦。 ■无法摞起4块积木。 每当父母离开他时，他都会缠着不放或大哭大闹。对互动游戏没有兴趣。不理睬其他孩子。 对家人以外的人没有反应。 ■不玩想象游戏。 ■不肯穿衣服、睡觉和使用坐便器。 ■只要生气或不开心就立刻情绪失控，没有自我控制力。 ■不会描画圆形。 不会用3个以上的词语组成句子。不会正确使用“我”和“你”。 【基本看护】 【饮食与营养】 孩子3岁以后，应该形成健康的饮食观念。他不应该将吃饭或不吃饭作为反抗的手段之一，也不应该将食物与爱和喜欢混淆。一般说来(但不总是如此),这个年龄的孩子应该将吃饭当作饥饿时的自然反应，将与家人一起用餐看作愉快的社交活动。 尽管孩子在这个年龄可能对食物有广泛的兴趣，但他还是可能有一些特别喜欢的食物，甚至每天喜欢的食物都不一样。孩子可能在某一天疯狂地喜欢某种食物，但是第二天完全拒绝该食物。他可能持续几天嚷着要吃某种食物，然后说自己再也不喜欢那种食物了。尽管这样的行为让人很恼火，但是你千万不要太把它当回事，因为对这个年龄的孩子来说，这是再正常不过的行为了。当孩子有这样的行为时，你可以让他吃盘子中的其他食物或者选择别的食物吃。只要他自己选择的食物不过甜、过咸或过分油腻，你就不要反对。你可以通过建议他少量尝试来鼓励他吃一些他没吃过的健康食物，但千万不要强迫他一次吃很多他不熟悉的食物。 你的职责是确保每餐都为孩子提供有营养的食物。只要餐桌上的食物都很健康，你就可以放心地让孩子自己选择吃什么。如果孩子挑食，比如他拒基本看护绝吃蔬菜，你也不要沮丧。如果孩子每次一看到某种食物扭头就走，你也要坚持给他这种食物。久而久之，他就会改变观点，慢慢喜欢上那些他曾经不喜欢的食物。你可能需要给孩子提供某种食物15次之多，他才会真正接受它。孩子3岁的时候，正是培养一些健康的饮食习惯和生活习惯的时期。 你没有必要花费大量心思去准备每一顿饭。你如果只有几分钟来做一顿饭，不妨试试准备一份火鸡三明治、一份青菜、一个苹果和一杯脱脂或低脂牛奶。做这样简单的午餐比开车去快餐店买需要的时间更少，而且更健康。尽可能地避免一天中频繁给孩子吃零食。如果孩子一定要吃零食，你就要选择健康的零食。要规定孩子只在餐桌上吃零食，这样当他离开餐桌，零食时间也就结束了。 顺便说一句，电视广告可能严重妨碍孩子的饮食健康。一些研究表明，每周看电视14小时以上(每天2小时以上)的孩子可能过度肥胖。这个年龄的孩子极易受到糖果广告的诱惑，特别是当他们去别人家做客、被主人用糖果款待之后。过度肥胖对这个年龄的孩子来说是一个非常严重的问题，因此你一定要留意孩子的饮食习惯，无论是在家中还是外出，都一定要尽最大的可能确保孩子吃健康的食物。 【如厕训练】 许多孩子在3岁之后已经可以自己大小便了，尽管这时他们使用的通常是儿童专用坐便器，而不是马桶。不过，现在正是向使用马桶过渡的好时机。如果你的孩子快上幼儿园了，问一下园方有关孩子上厕所的措施。 如果孩子的坐便器不在卫生间里，你可以把它移到卫生间，让他靠近标准马桶。如果孩子还不习惯去卫生间，这样做会帮助他习惯这一流程。当孩子完全习惯使用儿童专用坐便器后，你可以为他在标准马桶上放置儿童马桶圈，同时在马桶前放一个结实的盒子或者凳子，方便孩子爬上爬下且能够踩在上面使用马桶。当他完全乐意使用马桶后，你就可以将他的坐便器从卫生间里移走了。 男孩小时候通常坐着小便。不过3岁以后，他开始模仿他的父亲、兄长或者其他小朋友站着小便。当男孩开始模仿这一行为的时候，你一定要确保他每次小便前都将马桶圈掀起来。此外，你还要做好准备为他擦拭马桶，因为他可能无法完美地尿到正确的地方。(注意：检查一下马桶圈的轴，确保马桶圈被掀起来后不会轻易落下，否则很容易伤到孩子。)出门在外时，你要教孩子识别公共厕所的标志，并鼓励他在需要的时候使用公共厕所。刚开始的时候，你需要陪着他并且帮助他(孩子5岁之后应该可以自己上厕所)。不过，在孩子使用公共厕所的时候，成年人要尽可能地陪伴他，最起码要在厕所门外等他。 孩子还应该学会使用一些方便大小便的设施，即使他不急于大小便，也要去一下，这一点在外出尤其是驾车旅行时特别重要。不过，有时候，当孩子需要上厕所的时候，附近不一定有厕所，因此，你可能需要准备可以随身携带的坐便器。 无论是在家中还是在外面，起初你都要帮助孩子上厕所，不仅要帮他擦◎学龄前的小男孩开始模仿他的父亲、兄长或者其他小朋友站着小便。 【基本看护】 屁股，还要帮他脱裤子、穿裤子。不过，在孩子上幼儿园之前，教会孩子自己上厕所非常重要，特别是当孩子要去的幼儿园要求所有孩子都会自己上厕所时。小男孩应该学会自己脱下裤子(如果裤子有松紧带)或使用前拉链。为了使这个过程尽可能地简单，你最好给孩子穿不需要别人帮忙就容易穿脱的裤子。比如说，尽管连体裤在其他方面比较实用，但是孩子在没人帮助的情况下很难穿脱。安装了松紧带的长裤或短裤是最方便的选择。带有松紧带打底裤的裙子对女孩来说也很方便。 有时候，孩子与其他伙伴玩得比较兴奋的话，可能忘记上厕所，最终导致尿湿裤子。这种情况很常见，这样的经历在孩子的成长过程中也是正常的。如果孩子发生了这样的情况，不要惩罚他，随着孩子的成长，这样的情况最终会消失。你如果发现孩子习惯性憋尿，那就要开始规定他隔几小时就去小便，以防他的膀胱过于胀大，从而易感染。 【尿床】 完成夜间小便的训练后，所有的孩子还是会不时尿床。甚至孩子在保持一段时间不尿床之后，也可能再次尿床，也许这是孩子对压力或者变化做出的反应。当孩子尿床时，父母不要小题大做。父母只需要连续几晚给他穿训练裤，并且不要把这说成对孩子的惩罚，而要告诉他这只是保证被褥不被尿湿的预防措施。当孩子的压力消失后，他便不再尿床。 大多数仍在尿床的孩子很难保证一整夜不小便。一种情况是，一些孩子膀胱较小，3岁左右(有些甚至到4～5岁)的时候，他们无法做到一整夜不小便。另一种情况是，一些孩子的膀胱发育还不健全。对学龄前儿童来说，当膀胱已经充满了的时候，他是意识不到的，因此无法在夜里醒来去小便。 如果你的孩子持续尿床，你也不要担心，随着他一天天长大，这个问题会慢慢得到解决。在孩子3岁左右的时候，通过药物来解决尿床问题不是一个好方法。此外，你也不应该惩罚他或者嘲笑他。他并非故意尿床，尿床只说明他睡觉很沉。在睡前几小时限制液体的摄入量以及半夜叫醒他去小便也许有点儿帮助，但这些措施如果无法解决孩子尿床的问题，你也不必感到失落。告诉他尿床不是什么大事会让他好受一些。此外，你要确保孩子明白尿床不是他的错，随着他长大，尿床现象就会消失。如果你的家族有尿床史，你也要让孩子知道，这样可以减轻他的心理负担。如果尿床的情况继续存在，你就要向儿科医生咨询，特别是当孩子有严重的夜间打鼾的症状，那么尿床就可能是睡眠呼吸暂停综合征的一个明显表现。如果孩子5岁后依旧尿床，儿科医生会给你提供一些建议[更多信息见第782页“尿床(遗尿症)”]。 如果孩子在半年甚至更长的时间内都保持夜间不尿床，但突然又开始尿床，那么说明可能有潜在的生理或者心理方面的原因。经常性便秘会导致尿床，所以如果孩子大便粗大、排便时疼痛或大便次数少，你就要向儿科医生咨询。孩子生活中遇到的压力，比如家中增添新成员、搬到新小区、父母离婚等，都有可能导致孩子尿床。如果孩子在白天和夜间都经常尿湿裤子，或者不断地滴尿，或者小便的时候抱怨疼痛，那么可能是他的泌尿系统受到了感染或者他患了其他疾病。无论是哪种情况，你都应该带孩子去看医生。 【睡觉】 对大多数父母来说，让孩子人睡是一天中最大的挑战。如果孩子的哥哥姐姐睡觉较晚，让他早点儿睡觉就会更加困难。当你让孩子早点儿睡觉的时候，他会感觉自己被排除在外，而且他担心自己睡着了会错过一些重大的事情。孩子的这些想法是可以理解的，灵活地调整他的睡觉时间也没有什么坏处。不过，这个年龄的孩子每晚需要睡10～13小时。3岁以后，大约90%的孩子依旧会在白天小睡，一般睡1～2小时。 让孩子按时睡觉最好的方法是为他制订一致且规律的“睡前程序”,比如每天睡前给他刷牙或读一个故事。一旦“睡前程序”结束并向他道过“晚安”,你就要让他安静下来不跟你讲话，直到他睡着。此外，在孩子睡觉前，不要让他打闹或长时间玩游戏。孩子睡前进行的活动越轻松，他就越容易入睡，睡得也越好。电子产品，如电视机、手机、平板电脑和游戏机等，都应该至基本看护少在睡前1小时关闭。 尽管这个年龄的大多数孩子都会熟睡一整夜，但也有一些孩子夜间会醒来好几次，在检查了周围的环境后才能再次入睡。还有些时候，孩子会因为做噩梦醒来。梦境中那些可怕的画面反映了孩子冲动、好斗的情绪或者内心深处的恐惧。当孩子长大些(5岁或者更大些)后，他才会明白这些画面仅仅是梦境。3岁左右的时候，他还是需要你安慰他，告诉他这些画面都是不真实的。当他半夜惊醒、害怕且哭喊的时候，你要抱紧他，跟他聊一聊他的梦，一直陪着他直到他完全平静下来。你自己要以平和的心态对待这件事。你要记住，孩子只是做了噩梦，这并不是什么大事。 夜惊看起来与做噩梦相似，但通常发生在深度睡眠阶段，也就是在一整夜的早些时候。夜惊时，你的孩子可能会坐起来，在床上叫喊，但不会很快清醒，而且他没有意识到你在身边。当夜惊过去以后，他会很快入睡；到了早晨，你可能还对此事记忆犹新，但孩子很可能已经忘得一干二净了。 为了帮助孩子克服他在夜间的恐惧，你可以给他读一些关于做梦和睡觉的故事。这样他就会更好地理解每个人都会做梦，没有必要害怕做梦。不过，你要确保你读的故事本身不会让孩子感到害怕(更多关于做噩梦和夜惊症的信息见第416～418页)。 在某些情况下，孩子可能会半夜醒来叫你，只是因为他醒了。面对这种情况，你应该告诉他不要担心并且哄他入睡，然后回自己的房间。千万不可用食物作为奖励或者将他带到你的房间。(更多关于睡眠的信息见第35章。)规矩作为父母，你面临的挑战之一就是让孩子明白哪些行为是允许的，哪些行为是不允许的。孩子的这个学习过程不是一蹴而就的，而是从他很小的时候就开始的。此外，你对孩子的期望要前后一致，不能今天希望他这样做，明天需要他那样做。你要清楚地给孩子定下规矩，之后，你要始终让他遵守这些规矩。父母对孩子定规矩的方式往往受自己小时候被管教的经历影响：如果觉得自己小时候被过于严格地管教，就会对孩子格外宽容；如果觉得小时候没有被严格管教，就会对孩子要求严格。 孩子3岁的时候，与之前相比，他的错误行为更倾向于是有意为之的。以前，他的错误行为可能只是出于好奇，试图寻找并挑战自己的极限。但是现在他已经3岁了，他的错误行为可能并不单纯。3岁的孩子面对给他带来压力的事情时，很可能故意做出一些行为，即使他自己知道这些行为是被禁止的。他可能无法理解内心深处驱使他不守规矩的情绪是什么，但是他非常清楚自己正在违反规矩。 为了避免孩子的这种行为，你应该帮助他学习用语言来表达自己的感受，而非用暴力行为和其他错误行为。如果你的儿子打了他的兄弟，你可以这样对他说：“快停下来。我知道你很生气，告诉我你为什么生气。”如果他拒绝停下来，你可以尝试一下平静中断法(关于平静中断法和正面引导法的内容，参见第354页)。 有些时候，孩子可能无法解释他为什么愤怒，你应该帮助他。这需要技巧和耐心，不过非常值得尝试。通常来讲，如果你从他的角度想一想，问题应该就会明朗。作为父母，你可以这样安慰他：“我知道你很生气，让我们想想怎样能让你好受一些。”如果你让孩子与你讨论目前他的困境与感受，这个方法会发挥最大的效果。 你在给孩子定规矩的时候，要有足够的耐心。认真地与孩子讨论一下他的错误行为，然后告诉他，他必须停止这类行为。要尽可能地说得简单明了，比如说“不要再打你哥哥，这种行为是不被允许的”。 孩子经常会尝试挑战一些规矩，尤其是在规矩刚刚定下的时候。不过，如果你坚持这些新规矩，并且在一段时间内不断强调这些规矩，孩子便会接受。记住，不论怎样，打孩子都是不对的，而且很有可能让情况变得更糟。当你感到特别生气或沮丧的时候，你可能需要先使用平静中断法让自己冷静下来。(关于规矩的更多内容，见第313页及第351页。另外参见第355页“消退法”。)基本看护上幼儿园上幼儿园对孩子来说是一个新阶段的开始。不过许多孩子在此之前，即2～3岁时，可能通过去托儿所或者其他儿童看护机构感受到了上幼儿园的“滋味”。幼儿园一般不教孩子算术以及识字，而让他们逐渐适应每天离家一段时间的生活，以及在集体中学习的状态。 优质的幼儿园可以帮助孩子为上小学做好充分的准备。如果幼儿园的日常安排与孩子的身体发育水平相符，且有利于孩子的情感发育，那么他在应该上小学的时候便可以非常自然地接受。幼儿园可以给孩子提供机会，使他通过认识其他孩子和成年人并且与他人玩耍来增强自己的社交能力。此外，幼儿园还可以让孩子接受一系列规矩，这些规矩比你在家里给他定的更正规。如果孩子平日里没有什么机会结识其他孩子，或者他有非凡的天赋或发育方面的问题，需要特殊的照顾，那么让他去幼儿园会让他受益匪浅。 除了以上这些对孩子的益处外，幼儿园还可以满足你的需求：也许你需要重新开始工作，也许你又生了一个孩子，也许你希望每天有几小时的时间属于自己……不管你属于哪种情况，送孩子去幼儿园都将给你提供方便。此外，在这个阶段，适当的分离对你和孩子都有好处。 如果之前你从未与孩子长时间分离，这时你可能感到伤心，并有深深的负罪感。此外，如果孩子比较喜欢幼儿园的老师，特别是他在负气的情况下坚称与你相比他更喜欢他的老师时，你可能会感到嫉妒。不过，你一定要勇于面对这种情况。你很清楚，他的老师永远无法取代你的地位，而且幼儿园的生活也无法取代孩子的家庭生活。他在幼儿园中建立的新关系能够让他意识到，除了家人外，还有许多人关心他、疼爱他。随着孩子日益长大，这是极其重要的一课。 你在感到伤心、愧疚甚至嫉妒的时候，告诉自己，这样的分离将帮助孩子变得更加独立和成熟，可以丰富他的经历，还可以为你提供宝贵的时间来追求自己的兴趣和满足自己的需求。总之，这种分离实际上将加深你与孩子之间的感情。 理想的情况下，每一家幼儿园都应该给孩子提供安全且富有启发性的环境，一定要有认真负责且能够为孩子成长提供帮助的成年人专门进行看护。此外，整个社区应该积极支持高质量的儿童早期教育。但是，在现实中，并非所有幼儿园都能达到基本的标准。 如何鉴别一家幼儿园是否合适?以下几点可供参考。 ■幼儿园的办学目标应该是你赞同的。一家好的幼儿园会努力帮助孩子获得自信、变得更加自立，并且培养孩子的社交能力。你要警惕那些声称将教孩子算术并加速孩子智力发育的幼儿园。从儿童的发育情况来看，大多数这个年龄的孩子还没有准备好接受正式的教育，强迫他们学习只会让他们失去学习的兴趣。你如果认为你的孩子已经准备好接受正式的教育，可以让医生检测一下孩子的发育情况。如果检测证明你是对的，那么你可以根据孩子的能力为他选择合适的幼儿园，但是一定不要强迫孩子“学习”。 ■对那些有特殊需求(比如有语言、听力、行为或发育问题)的孩子，你可以与当地教育系统中的特殊学校取得联系，看看是否有适合孩子的教育方案。许多社区为有特殊需求的孩子提供相应的教育项目，但设施并不齐全，无法为孩子提供有利的康复治疗和咨询，还可能让孩子感到自己“落后”,甚如果你的孩子很少有机会接触其他孩子与成年人，那么幼儿园会让他受益匪浅。 【基本看护】 至觉得自己无法融入同龄人的团体。 ■尽可能地选择有小型班级的幼儿园。1～3岁的孩子通常在8～10人的小型班级中表现最好，因为他们可以得到密切的看护。当孩子4岁之后，他可能不像之前那样需要密切的看护，因此可能更喜欢15～16人的班级。下面是美国儿科学会推荐的孩子与看护者的比例标准。 ■幼儿园中的老师及助手应该接受过儿童早期发育与教育方面的培训。你要警惕那些员工流动率较高的幼儿园。员工流动率较高不仅反映了该幼儿园对好老师的吸引力不够，而且意味着你很难找到了解现有老师情况的人。 ■幼儿园的管理方式应该是你赞同的。在不阻碍孩子积极探索的情况下，幼儿园应定一些严格且长期执行的规矩。这些规矩应该适应幼儿园中孩子的发育水平。幼儿园老师应该为孩子的成长提供帮助，且不扼杀孩子在学习中的创造性和独立性。 ■你应该被允许在任何时间去幼儿园探访。尽管家长的探访可能会扰乱幼儿园的日常活动，但是这种开放性会让家长确信该幼儿园运营稳定且没有事情隐瞒。有些幼儿园甚至安装有网络摄像头，这样家长可以随时观察孩子在教室中的情况，而不用分心和担忧。 ■幼儿园的教室和活动场地都应该足够安全(更多信息参见第15章)。确保在任何情况下都有一名学习过基本急救术(包括心肺复苏术和处理孩子窒息的措施)的成年人在幼儿园里。 ■关于孩子生病的处理方案，幼儿园应有明文规定。通常来说，当孩子发热后行为有所变化或者出现其他症状、需要医生检查时，幼儿园应该让孩子在家休息。不过，若孩子只是单纯发热而没有其他症状，他就可以继续上幼儿园并且参加集体活动，因为单纯发热的孩子并不会将疾病传染给别人。很多幼儿园对孩子发热的处理方式比上述的严格，这通常是为了与当地的法律、法规保持一致。 ■为了减少传染病的传播，幼儿园的卫生极其重要。确保幼儿园有适合孩子使用的水槽，并鼓励孩子经常洗手，特别是在上厕所之后以及吃东西之前。如果幼儿园中有孩子没有接受过如厕训练，那么园方应在远离孩子活动和吃饭的场所设置尿布更换台以防传染病的传播。 ■幼儿园的所有理念应该都是你赞同的。提前弄清楚幼儿园的课程安排，判断其是否符合你的家庭需求。有些幼儿园与基督教堂、犹太教堂或者其他宗教组织有联系。通常来讲，这些幼儿园中的孩子不一定要成为某一宗教组织的成员，但是不可避免地会接触到某些宗教仪式。 (更多关于儿童看护和幼儿园的信息，见第14章。)带着孩子旅行随着孩子日益长大且变得更加活跃，带孩子旅行将变得更加具有挑战性。3岁的时候，孩子在车上可能根本安静不下来。当你让他乖乖坐着时，他可能强烈反抗。考虑到孩子的安全，你一定要严格要求，不过如果你为他提供一些可以转移注意力的东西，他可能就忘记动来动去了。旅行方式不同，你为他提供的东西也应该有所不同。 乘坐汽车。即使是进行短途驾车旅行，孩子也应该始终使用汽车安全座椅(关于汽车安全座椅的信息，见第486页)。大多数车祸发生在离家8千米以内的范围且汽车时速低于40千米时，所以无论何时何地，孩子都一定要使用汽车安全座椅。如果你的孩子拒绝使用安全座椅，你可以拒绝开车，直到他坐进安全座椅。如果在行驶过程中，孩子从安全座椅中出来，你可以把车停在路边，直到他坐回去再开车。 乘坐飞机。带孩子坐飞机的时候，尽可能地选择直飞的航班以将飞行时基本看护间减到最短。此外，尽可能地选择孩子容易入睡的下午或夜间的航班。即使飞机上提供食物，你也最好自己打包一些健康食物，因为孩子可能不喜欢飞机餐。避免选择飞机紧急出口所在的那一排座位，否则你可能被要求移到其他位置。 由于登机前的安检有相关规定，所以专家建议，带小孩坐飞机时，一定要留出比平时更多的时间来进行安检。你要记住，所有与孩子有关的物品，包括童车、汽车安全座椅、婴儿篮以及玩具等，都需要先经过目测，然后通过X线设备的检查。当你来到安检设备的传输带前，工作人员会要求你将童车等折叠起来，这样可以更快通过安检。 对3岁的孩子来说，乘坐飞机最安全的方式是坐在他自己的汽车安全座椅上，且保证安全座椅被飞机座椅的安全带固定。此外，专家推荐一种专为10 ～20千克的孩子设计的安全带，这种安全带仅供飞机上使用。你到达目的地后，同样要记得给孩子准备汽车安全座椅。 为安全起见，你在带孩子旅行的时候，最好给他穿鲜艳的衣服，这样你很容易在人群中找到他。在孩子的衣服口袋里放一张卡片，写上孩子的名字、你的名字、你的电话号码、你的家庭地址以及你的旅行路线。你要随身携带一张孩子的近照。如果可以，在乘机当天(以及旅途中的每一天)用手机给孩子拍一张照片，拍清楚孩子穿的衣服。随身携带孩子的衣服，以便孩子在飞机上更换。 如果你带着婴儿乘坐飞机，要求提前登机是明智的。不过，如果你带着幼儿乘飞机，提前登机就不明智了。因为幼儿在飞机上待的时间越长，他就可能越焦躁不安。乘坐飞机的一个好处是，当安全带指示灯灭了之后，你和孩子可以在飞机上稍微活动一下，甚至走几步。这对静不下来的孩子来说是一剂良药，特别是当你们在通道上遇到另外一个同龄的孩子时。 为了让孩子在座位上打发时间，你可以给他带一些书、游戏用具或者玩具，就像带他乘坐汽车时准备的物品一样。 【身体检查】 从3岁开始，学龄前儿童应该每年接受一次儿科医生的体检。由于现在孩子能够更好地遵照医生的指导，也能更好地与医生交流，一些筛查(比如视力和听力等方面的精确检查)现在可以进行了。你还需要坚持带孩子去看牙医，让他接受常规牙科检查(28%的3岁儿童至少有1颗龋齿，而对5岁的儿童来说，这个比例增加到50%,所以良好的口腔护理非常重要)。去儿科进行体检时，医生也会检查孩子的牙齿和牙龈。 【致(外)祖父母】 3岁的孩子越来越像个小大人了。你和孩子之间的感情将变得更有意义、更为独特，而且会为你和孩子双方提供更好的互动机会。 3～5岁通常被称为孩子成长过程中的“神奇岁月”。孩子在这个阶段社交能力增强了，喜欢玩角色扮演和想象游戏，还可能在某个阶段有一些“想象中的朋友”。你的任务是参与他的活动，一起玩——享受孩子的创造性思维，尽可能地和他一起创造你们都喜欢的游戏情境。你可以在家里或附近与孩子进行下面一些活动，增强你和他之间的互动。 ■带他去动物园或水族馆，这个年龄的孩子非常喜欢这类场所。 ■带他去博物馆参观和探索。 ■带他去安全的、有运动器械的场所活动，锻炼他的肌肉，你还可以抱他、搂他，或互相追逐。 ■带他观看儿童音乐剧或话剧。这些表演往往不会持续太长时间(一般在1小时左右),却可以对孩子进行音乐熏陶，让他爱上剧场文化。 ■做一名志愿者，去孩子的幼儿园为所有孩子读书、讲故事。 注意，在游玩的过程中，你应该严格遵照本章中关于旅行的建议和原则。 【安全检查】
