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早产的宝宝用“矫正月龄”评估发育

作者:一品健康 来源:www.yipinjiankang.com 时间:2024-09-13 14:11:08分类:婴儿护理

简介  】
胎龄不足37周出生的活产婴儿称为早产儿。早产的宝宝出生时体重大部分在2500克以下,头围在33厘米以下,其器官功能和适应能力较足月宝宝差,所以不能以足月宝宝的健康标准和发育

早产的宝宝用“矫正月龄”评估发育

胎龄不足37周出生的活产婴儿称为早产儿。早产的宝宝出生时体重大部分在2500克以下,头围在33厘米以下,其器官功能和适应能力较足月宝宝差,所以不能以足月宝宝的健康标准和发育水平来判断早产宝宝的发育是否正常。对于早产宝宝,最好使用“矫正月龄”来评估发育情况。

早产的宝宝用“矫正月龄”评估发育

矫正月龄,即实际月龄减去早产月份,然后参照已减月龄的发育指标来衡量。矫正月龄考虑了宝宝早产的时间长短,使评估结果更加准确,因为如果不是早产,宝宝在妈妈的子宫里还会有更长的准备时间来达到预期的发育目标。评估早产宝宝的身长、体重、头围等,都应该按照矫正月龄计算,包括智能测量和神经运动检查也要按矫正月龄进行判断。一般到宝宝2岁时,个别体重过低的早产宝宝可能要到4岁时,体重、身长才会与同龄足月儿相近。yipinjiankang.com

计算宝宝矫正月龄的具体公式如下。

【矫正月龄=出生后月龄-早产周数/4】

比如,宝宝现在5个月大,但是早产了8周,那他的矫正月龄=5个月-8周/4=3个月,也就是说,他的矫正月龄是3个月,就应当参照3个月大足月宝宝的健康标准和发育水平来评估宝宝的身高、体重、头围等,而不是按5个月的标准评估。

新生宝宝特有的反射行为

正常的新生宝宝一出生就具有一些暂时的原始的神经反射行为,这些反射行为是新生宝宝特有的本能,能够反映宝宝的组织结构是否健全、神经系统功能是否正常。而且,随着年龄的增长,神经系统逐步成熟,这些原始神经反射行为分别会在宝宝出生后2~6个月内逐渐消失。如果宝宝出生后未出现这些反射行为,或者这些反射行为消失过迟,往往提示宝宝可能有神经系统发育异常或颅内出血等。

【◎吸吮反射】

吸吮反射是宝宝先天具有的无条件反射行为之一。将乳头或手指放在新生宝宝两唇之间或口内,宝宝会立即出现有力的吮吸动作。该反射行为正常在宝宝出生后4个月左右时消失,逐渐被主动进食动作取代。

【◎觅食反射】

新生宝宝来到世界的一个重要本能是“准备吃”,而觅食反射行为就是为了使其容易获食。用手指或乳头轻触新生宝宝的口角或面颊部,宝宝就会将头转向被触摸的这一侧,并伴有张嘴和吮吸动作。这个重要的反射,能使宝宝找到和吃到食物。该反射正常在宝宝出生后3~4个月时消失。

【◎握持反射】

将手指或笔杆触及新生宝宝手心时,宝宝马上将其握紧,并且不放开,抓握的力量之大,足以承受宝宝的体重,如果借此将宝宝提升在空中可停留几秒钟。该反射正常在宝宝出生后3个月时消失,以自主抓握取代。

【◎拥抱反射】

当突然改变宝宝的姿势时,或者当宝宝听见大的声音时,会出现两上肢向两侧外展伸直,手指张开,两下肢伸直的现象,然后两上肢向胸前屈曲内收,呈拥抱状姿势,有时伴有啼哭。该反射正常在宝宝出生后4~5个月时消失。

【◎踏步反射】

当新生宝宝被竖着抱起,把他的脚放在平面上时,他会做出踏步或迈步的动作。该反射在宝宝出生后不久即出现,正常在出生后6~10周时消失。

【◎交叉伸腿反射】

将宝宝平放仰卧,用手按住一条腿的膝关节,使其伸直,然后刺激该侧足底,另一条腿会先屈曲然后伸直并内收,内收动作强烈时可将此腿放在按住的腿上。该反射正常在宝宝出生后2个月时消失。

【◎惊跳反射】

双手托住新生宝宝,让宝宝的脸朝上,然后迅速下降,宝宝会伸直双臂,然后缩回,紧贴在胸前,握紧拳头。该反射在宝宝出生后一个月内表现明显,4个月时消失。

【◎躯干弯曲反射】

让宝宝俯卧在检查者的手上,检查者用另一只手在宝宝背部中线外一厘米处的脊柱旁线,由肩部延伸至臀部滑动刺激,宝宝躯干会弯向刺激一侧,肩部与骨盆向同一方向移动。该反射正常在宝宝出生2个月后消失。

新生宝宝特有的正常生理现象

新生宝宝脱离母体后,会有很多特有的正常的生理现象,一些初为人父人母的新爸爸新妈妈如果没有做足功课,会以为这些正常的生理现象是宝宝患上了某些严重疾病的表现,引起不必要的焦虑和恐慌。所以新爸爸新妈妈对新生宝宝的正常生理现象要有所了解、辨别,这样才不会白担心一场。

◎生理性脱发、发稀有些新生宝宝在出生后几周内出现脱发,即原本浓密黑亮的头发,逐渐变得绵细、色淡、稀疏。这种生理性脱发、发稀,大多与遗传有关,是属于新生宝宝特有的正常生理现象,不需要处理,会逐渐恢复正常。

【◎上皮珠和吸奶垫】

有的新生宝宝口腔内牙床上,会出现一些米粒大小的白色小珠,这种小珠在医学上称为上皮珠,俗称“马牙"或“板牙”。上皮珠是细胞脱落后堆积而成的,是新生宝宝特有的正常生理现象,对宝宝没有任何影响,数月内会自行消失,不必处理。另外,新生宝宝口腔内两颊部,会堆积一小堆脂肪垫,在医学上称为吸奶垫,俗称“螳螂嘴”,这也是新生宝宝特有的正常生理现象,能帮助宝宝加大吸吮力度,不需要处理,会逐渐自行消失。

【◎面部出现怪相】

新生宝宝有时会出现一些令妈妈难以理解的怪表情,如皱眉、咧嘴、空吮吸、噘嘴、吸鼻等,有的新妈妈没有经验,认为宝宝“有问题”,出现某种疾病。其实这是新生宝宝特有的正常生理现象,与疾病无关。不过,宝宝长时间重复出现一种表情动作或频繁地做怪表情,则应该及时看医生,以排除抽搐的可能。

【◎下颌或肢体抖动】

有的新生宝宝会出现下颌或肢体抖动的现象,新妈妈常常误认为这是“抽风”,其实这是一种新生宝宝特有的正常生理现象。新生宝宝神经发育尚未完善,对外界的刺激还缺乏定向力,不能分辨出刺激的来源,容易做出泛化反应。当宝宝听到外来的声响或触碰时,往往会全身抖动,包括下颌、肢体抖动,而不是局部做出反应。

【◎使劲憋气】

有些新生宝宝总是使劲憋气,尤其是快睡醒时,有时憋得满脸通红,新妈妈不知原因,以为是宝宝哪里不舒服了。其实,这是新生宝宝特有的正常生理现象,宝宝憋红脸其实是在伸懒腰,是活动筋骨的一种运动,妈妈不要大惊小怪,也不要把宝宝紧紧抱住阻止宝宝使劲。

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