有时候，看起来像干裂的皮肤其实是皮疹，或其他皮肤疾病。如果宝宝的皮肤出现鱼鳞状，发痒，起水疱，或是有分泌物，要让医生检查。
【幼儿常见的皮疹有：】yipinjiankang.com
尿布疹。那是什么?在包尿布的地方起皮疹或是感到刺激。谁可能得这个病?使用尿布的婴儿及幼儿。服用抗生素的孩子，特别容易感染酵母菌或真菌。体征与症状。根据起因而有所不同(参见第484页表格);对于男孩子来说，阴茎末端会有些疼痛。
其他原因，参见第484页表格。传播方式：摩擦性皮炎。微生物引起的尿布疹，如果条件适宜，有时会传染到身体的其他部位。当条件合适，又没有采取措施的时候，这种感染还会在儿童与儿童之间传染。处理方法：对于简单的摩擦性皮疹： 1.保持尿片区皮肤干爽。尿布一湿就要给宝宝换一块新的。给宝宝洗完小屁股之后要拍干。在宝宝的小屁股上涂抹一层厚厚的尿布疹药膏，可以在下一次尿湿时保护宝宝的皮肤——如果用的尿布很厚，或下次尿湿时不能及时更换，这种保护方法就特别重要。2.多通风。让宝宝光着小屁股在家里走走。这时要让小马桶随时待命，以防万一。如果宝宝使用厚厚的尿布，还穿着防水尿布裤，还是把尿布裤脱了吧。当宝宝光着小屁股时，不要涂抹药膏——空气能穿透水分，但不能穿透油质。
3.尽可能减少刺激。立刻更换弄脏了的尿布。换尿布的时候，不要用力擦拭，只能用温水、棉花球或柔软的湿巾来清理。用普通的肥皂(参见第479页)给宝宝洗屁股，一天不要超过一次。在洗澡水中添加燕麦浴液会让宝宝更加舒适，特别是阴茎上起疹子的男宝宝。4.更换尿布。不同的宝宝对不同的尿布反应也有所不同。虽然使用一次性纸尿裤不太容易感染尿布疹，但有些宝宝用尿布时不容易得尿布疹，有些宝宝在用某个牌子的一次性纸尿裤时情况更好。如果采取了以上措施，还是起尿布疹，那就换一种尿布吧。如果你自己清洗尿布，清洗时在水里加上半杯醋，或是用尿布专用的清洗剂。5.对于尿布疹问题难以解决的宝宝，如果他已经表现出对学习使用厕所做好了准备，采取第19章推荐的方法帮助他。不要使用：硼酸(误食会发生危险，在有小孩尿布疹的类型类型摩擦性皮炎体征与症状剧烈摩擦的部位会泛红，有不适感病因水分、摩擦特异性皮炎泛红，瘙痒过敏脂溢性皮炎深红色皮疹，通常还有黄色的鳞状物；有皮屑；没有不适感未知念珠菌(真菌)感染鲜红色，在大腿和腹部的折叠处有轻微的皮疹，周围会蔓延出脓包；有不适感白色念珠菌(一种真菌)。
【白色念珠菌感染皮肤通常】
需要3天或更长时间。
【脓疱症】
【擦烂红斑】
参见第486页。
皮肤与皮肤接触、变红的部位：会渗出白色或黄色的液体；接触到尿液时会有灼烧感细菌皮肤与皮肤之间的摩擦的家庭中使用是不安全的);爽身粉，或是含有滑石粉的产品(吸入后会引起呼吸问题);其他家庭成员使用的药物，无论是处方药还是非处方药都不行(某些药物成分会引起皮肤敏感反应)。如果尿布疹变得严重、疼痛，蔓延到尿布区以外的地方，起水疱，有疼痛感，结硬皮，起疖子，阴茎上起脓包或有疼痛感，三四天后都不消失，或出现不明原因的发烧，就要告诉医生，请医生诊断并开出药方，局部用药。(一定要询问用药后多长时间会见效。)如果宝宝的病情很严重，或是出现很大的水疱(直径2.5厘米以上),要立刻通知医生。预防：保持尿布区干爽；在更换尿湿的尿布时，不要等过长时间；如果宝宝大便了，要立刻更换尿布；不要给宝宝吃刺激性的食物；不要使用肥皂，也不要用力擦拭，这些都会刺激皮肤。给患有传染性皮疹的宝宝换完尿布后，一定要认认真真地洗手，保证照顾宝宝的其他人和幼儿园老师采取相同的卫生预防措施。
特异性皮炎(湿疹)。那是什么?11岁以下儿童最常见的皮肤问题，可以表述为"出疹子的地方都很痒"。宝宝感到瘙痒后会抓挠，就会引发出疹。谁可能会得这个病?通常有湿疹家族史、哮喘、花粉热，或有过敏史的儿童。大部分情况下，1～5岁的宝宝都可能患病。体征与症状。最初的表现是瘙痒，有时宝宝会半夜醒来，哭泣，摩擦被单，抓挠。宝宝的抓挠会导致鲜红的鱼鳞状斑点，通常出现在脸颊和手腕处，两岁后，会出现在身体有褶皱的部位(肘部、膝盖、大腿、腹股沟处),还会蔓延到尿布区。通常，深色皮肤的孩子会产生额外的黑色素，使变深的斑点看起来像黑色的(色素沉着)。有时皮疹还会有些水肿。葡萄球菌引起的继发感染很常见。丘疹水疱产生后，水疱内会充满液体，之后液体溢出并且结痂，会产生强烈的瘙痒。多数出过湿疹的宝宝，长大后皮肤都会很敏感，还可能患上哮喘或过敏性鼻炎。起因：很多原因都会引起瘙痒(多数都源于遗传性的皮肤敏感),包括：干性皮肤，暴露在很热或很冷的环境下，出汗，羊毛或人造纤维的衣物，摩擦，肥皂和清洁剂刺激，某些食物，以及吸入性过敏(花粉、灰尘、霉菌)。传播方式：虽然会继发感染，但是不会传染。处理方法：医疗看护很重要。通常医生会针对炎症使用类固醇，针对瘙痒使用抗组胺剂(有助于宝宝睡眠),继发感染时会使用抗生素。如果怀疑是食物敏感引起的，建议进行皮肤测试以及食物排除法实验。家庭护理也很重要：给宝宝剪指甲防止抓挠；不要淋浴，这会让皮肤很干燥；把洗澡时间控制在每周3次，每次5分钟，或在每天洗浴时添加燕麦浴液；不要在有感染的地方使用肥皂；如有需要，在其他部位使用温和的肥皂(参见第479页),不要使用浴液；不要在含氯的游泳池中游泳；医生推荐的润肤霜剂可以大量使用，但不要用植物油：在极端气候以及室内空气干燥时，尽可能不要裸露皮肤；给宝宝穿上纯棉的衣服，并且要避免引起瘙痒或是柬刺激的衣物；认真学习医疗技巧，防止伤口细菌感染(参见第613页);确保在幼儿园或是其他集体活动中，看护人员会密切注意宝宝，这样做是明智的；减少任何会引发皮疹爆发的饮食或环境(参见第703页)。要记住，营养均衡的饮食对保持皮肤健康有帮助。最近的研究表明，维生素C也有助于治疗特异性皮炎。
脓疱症。那是什么?皮肤上的细菌感染。谁可能会得这个病?大多数小宝宝。体征与症状。感染葡萄球菌后，会爆发出大水疱，并且留下很薄的黄褐色痂。水疱周围的皮肤红肿——通常发生在鼻子、嘴巴或耳朵周围。之后，水疱会流出微黄色的液体，这些液体会形成微黄色的硬皮。它们会快速蔓延到皮肤的其他部位。起因：细菌，例如链球菌或葡萄球菌。通过抓挠、撕咬，刺激(即尿布疹)产生的伤口进入皮肤。链球菌引起的脓疱症可能会蔓延到肾脏，而金黄色葡萄球菌引起的脓疱症可能会引起心内膜炎或骨髓炎，但都十分罕见。传播方式：人与人之间相互传染，在皮疹消失前始终有传染性。处理方法：医疗处理是必需的。对于较轻微的病情，通常可以在局部使用抗生素，以及热水浸泡；对于较重的损伤，需要口服抗生素(广谱类型，对于链球菌和葡萄球菌都很有效)。预防：避免与任何已感染的人接触；用肥皂和清水彻底地清洁宝宝患处的皮肤，然后涂抹抗生素药膏。
症子。那是什么?热疹子。谁可能会患病?最常患病的是婴儿，但是幼儿、儿童甚至是成年人也会起痱子。体征与症状。皮肤变红，有很小的粉色疙瘩：也可能是水疱，之后会变于。皮疹通常出现在脖子和肩膀附近，也会出现在后背和面部，或皮肤与皮肤摩擦或皮肤与衣服摩擦的地方。起因：过热，穿得过多。处理方法：将一勺小苏打溶于一杯水中，用棉花球沾湿，涂抹在患处，可以起到止痒、镇定的作用。不要用含有滑石粉的爽身粉，吸入滑石粉会引起呼吸问题。预防：尽可能保持室内凉爽，防止宝宝身体过热。(炎热的天气里如何给宝宝穿衣，参见第513页。)体癣。那是什么?皮肤受到真菌感染。谁可能会得这个病?每个人。体征与症状：瘤痒，出现鳞状斑、红色圆形斑点，或椭圆形的“环”,中心摸上去很光滑。起因：各种类型的真菌。传播方式：与感染真菌的人或动物直接接触，或接触受感染的人摸过的东西。处理方法：局部使用抗生素药物。如果两周内皮疹不见好转，就需要口服药物了。与其他药物一样，治疗体癣的药物在治疗期间要持续使用，即使体癣很快就消失了，也不要提前停药。预防：不要接触受感染的人或动物，也不要触碰他们接触过的任何东西。
质的宝宝来说特别有用。但是在头发湿润的时候不要用力刷头发；要轻轻地梳。给宝宝梳头发时要轻柔，不要使劲拖或猛拉。用宽齿的梳子梳顺头发，从发尾开始梳，每次只梳一部分。处理难以梳开的缠结时，可以用免洗护发喷雾。为了不让头发受损，不论使用发带、发夹还是橡皮筋，都不要使劲拉头发。对待不愿梳头宝宝的方注意宝宝的头发无论是满头圈圈的小卷发，还是光滑顺直的头发，每个宝宝的头发都需要悉心照料。因为大多数宝宝都很害怕梳头，所以学习梳头的技巧很重要：选择柔和的工具。给宝宝挑选梳子时，心里要想着"温柔"。梳子应当平直，梳子的齿上要有圆头。如果宝宝的头发浓密、卷曲，那么梳齿应当够长，齿与齿之间的间隔要大一些，梳齿要整齐(手臂内侧比手掌敏感，所以可以用梳子在手臂内侧梳一梳，检查梳头时是否会疼)。宝宝头发特别浓密或卷曲时，要用宽齿的梳子。
选择洗发水的时候，也要想着"温柔"。为儿童设计的温和无泪配方是最好的。洗发/护发二合一的洗发水能够减少洗头的步骤，对于不喜欢洗头的宝宝来说，这是再好不过的了。
温柔地护理头发。梳头能把头皮表面的油分带到头发上，对于干性发法，参见第284页。
许多宝宝的头发都易断，所以梳头时要特别温柔。一次只梳很小的一绺。向下梳，不要向上梳，因为向上梳更容易弄断头发。
需要时才使用洗发水。皮脂腺分布在头皮上，要到青春期时才会发挥作用，所以没有必要每天都给宝宝洗头，除非宝宝头发上有大量的食物、泥沙、灰尘，或头皮过度油腻。大多数宝宝最好一周只洗一次头，需要的话，可以每隔一天或两天洗一次头。夏天需要频繁洗头，那时头发黏腻得更快。一定要清洗干净，否则残留的洗发水反而会吸附污物。关于处理宝宝不愿使用洗发水的内容，参见第161页。
已经抹在头发上的洗发水，不要再分给别人用。大多数时候，应鼓励宝宝学习分享；但是涉及头发护理时，分享就不太适合了。为了防止虱子或其他疾病的传播，每个家庭成员都应当有自己专用的梳子，并且把梳被口香糖粘住的头发宝宝不会吃完口香糖，然后把它粘在自己的头发上；但是他会从垃圾桶中捡出哥哥姐姐(或父母)丢掉的口香糖。当这种情况不可避免地发生时，不要惊慌，拿出花生酱来。在有口香糖的地方涂上大量的花生酱，之后用宽齿梳子轻轻地梳掉口香糖，然后洗头。
子放在属于自己的地方。每周或每隔一周清洗一次梳子，可以把一点洗发水加入到温水中来清洗。
幼儿常见头发、头皮问题脱发。那是什么?非正常脱发。谁可能患病?任何人，但是某些类型的脱发症，幼儿患病的概率很低，其他类型的相对高一些。体征与症状。每天掉发40～100根正常，每掉一根头发，都会有新的头发长出来。但是，如果宝宝突然开始大把大把地掉头发，或出现了裸露的头皮，就要让医生检查。病因：真菌传染，例如头癣；潜在的疾病，例如甲状腺疾病；斑秃(幼儿中并不常见)。另外，营养不良、压力、撞击头部的习惯(头部受到撞击的地方会头发脱落，露出头皮；参见第125页),或卷或拉头发导致的“牵拉性脱发”(使用发夹、发带时或梳马尾辫时把头发固定得太紧，或在梳头发时力气太大)都会引起脱发。传播方式：根据个人的情况(参见以下内容)。处理方法：因病因不同而有所不同；按照下一个部分介绍的内容治疗头癣；治疗甲状腺疾病时要使用相应的药物；因为90%患脱发症的病人在一年之内头发就会再生，所以一般情况下不予治疗；不使用拉扯头发的发夹、皮筋和其他发饰，就可治愈牵拉性脱发。无论是什么原因引起脱发，记住，需要摄入足够的蛋白质，支持头发的生长需要。
头癣。那是什么?头皮受到真菌感染。谁可能会患病?任何人，但是2～10岁的儿童最容易患病。体征与症状：起癣的地方头发稀薄或没有头发，伴有皮屑和瘙痒。如果宝宝对细菌很敏感，毛囊就会红肿，还伴有发热、皮肤破损和疼痛的症状。有些宝宝会有严重的炎症反应，出现发烧、腺体肿胀。头癣可能会伴随其他头皮问题，所以需要医生诊治。病因：真菌，大多数都是断发毛癣菌引起的，它会感染毛干。传播方式：通过人与人的接触，以及梳子和理发店的美发设备。处理方法：使用抗真菌药物4～8个月，同时使用含2.5%二硫化硒的洗发水。
头虱(虱子)。那是什么?头发中出现大量虱子。谁可能患病?不论虱子的名声有多坏，它并不挑剔，基本上任何类型的头发——干净的或脏的，长的或短的，浓密的或稀疏的——都能让虱子安安稳稳地存活。上幼儿园或参加游戏小组的宝宝很容易传染虱子，因为这样的环境更容易传染。体征与症状：儿童的耳朵、靠近发际线的地方、前额或脖子处有抓伤或挠痕(很多宝宝基本上不会注意到这些小小的不速之客，而且根本就抓不到它们);在头发靠近头皮的地方，能看到虱子或虱子幼虫。病因：头虱是群居的，这种寄生虫通过从宿主头皮处吸食少量血液存活，并且在宿主的头发中排卵繁殖。处理方法：使用医生推荐的防虱产品；按照说明书使用。为了不让虱子传染到宝宝身上，应当单独用水盆洗头，而不是淋浴或在浴缸中坐浴。治疗之后，必须把任何有可能残留虱子、幼虫、空的幼虫卵壳的东西清除掉，使用专业的密齿梳子(可能会涂有防虱产品)给宝宝梳头。使用有防虱作用的洗发水也有帮助。防止扩散和感染：梳子、毛巾、枕头或其他床上用品、衣服、帽子以及耳机都不要与别人混用。要想彻底消灭虱子以及幼虫，就要从染有虱子的宝宝使用的床单、被罩、毛巾、衣服，以及填充玩具开始，用60℃以上的热水洗涤，或在高温下烘干20分钟以上。这些东西再次使用之前应当在真空袋中储存两周，破坏虱子的繁殖循环。(要记住，在衣物、家具等物品上，虱子能存活48小时。)家具的软垫、地毯、床垫、汽车坐垫等物品，也应当彻底清洁。给宝宝梳头的梳子应当用液体消毒剂、漂白粉，或防虱产品清洗干净。最后一次治疗之后的两周，一定要每天检查所用密齿梳子把每个虱子和幼虫都梳掉，还要把幼虫的卵壳弄干净。
头虱，直径2～4毫米(上图为多倍放大后),通常会把卵排在非常接近头皮的地方。虱子在宿主的头发上存活时间不会超过10天，而虫卵却会牢固地黏附在毛发上，存活约3周。
有家庭成员的头发，看看是否有虱子或幼虫。因为虱子很容易到处隐藏，感染虱子的宝宝暂时不要去幼儿园，待在家中直到完全治愈。在虱子大爆发的时候，幼儿园老师应定期检查孩子们的头皮，看看是否有出现虱子的迹象。
