甲状腺功能异常
“甲亢”“甲减”“甲状腺结节”是我们在日常生活中常听到的和甲状腺有关的疾病,当然了,甲状腺癌也是甲状腺疾病的一种,只是我们都不愿意提及它罢了。甲状腺不仅会发炎、长肿瘤和结节,也会因功能异常影响女性的生殖内分泌,它对人体有哪些作用呢?
①对一般人群的作用:甲状腺是人体最大的内分泌腺体,它的主要功能是合成甲状腺激素,对糖、蛋白质、脂肪三大物质以及水盐的代谢进行调节,同时还参与心血管系统、中枢神经系统、骨骼及肌肉等重要器官的功能调节和能量代谢,有人体“发动机”之称。
②对女性的特殊作用:甲状腺激素不仅参与机体各种物质的新陈代谢,还对性腺的发育成熟、维持正常月经和生殖功能具有重要影响。甲状腺激素使体内其他激素的代谢速率加快,特别对泌乳素的分泌有重要的调节作用,而且体内正常的卵泡刺激素和黄体生成素的分泌也需要甲状腺激素的存在。甲状腺功能异常会对女性产生下列影响:yipinjiankang.com
●育龄期女性的甲状腺功能减低可以导致排卵障碍、月经过少、月经稀发或闭经,因为排卵障碍,使得怀孕变得困难,是不孕症的诱发因素之一。甲状腺功能低下的女性即使怀孕,自然流产和畸胎的发生率也比一般人高。所以,准备妊娠的女性应做好孕前的准备工作,最好检测一下甲状腺功能。
●甲状腺功能轻度亢进,可刺激子宫内膜过度增生,表现为月经过多、频发或不规则子宫出血。
●甲状腺功能严重亢进时会明显抑制甾体激素的分泌、释放和代谢,导致患者月经稀发、月经过少甚至闭经。
近年来,自身免疫性甲状腺疾病有逐年上升的趋势,如果你发现自己的月经不正常了,要看妇科内分泌门诊,医生会根据你的实际情况安排相关检查,包括甲状腺功能的筛查。不要以为甲状腺与月经风马牛不相及,说不定它就是导致月经异常的“真凶”。
肾上腺功能异常
下面介绍另一个腺体——肾上腺,它和女性的月经有什么关系呢?
每个人都有两个肾上腺,位于肾脏上方,左右各一,腺体由外向内分为皮质和髓质两部分。皮质主要分泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素,髓质以分泌肾上腺素为主。这些激素负责调节三大物质代谢和身体各大重要器官功能,是人体不可或缺的。肾上腺功能一旦出现问题,会给女性带来如下危害。
①先天性肾上腺皮质增生:女性体内是有雄激素的,其来源就是肾上腺的皮质。女性雄激素水平正常,女性阴毛、腋毛、性欲、肌肉和全身发育就没有问题,如果雄激素水平高了,卵巢功能就受到抑制,月经紊乱或闭经,甚至有男性化表现。最典型的病例是先天性肾上腺皮质增生,导致女性外生殖器畸形或女性男性化,并合并月经异常。
②多囊卵巢综合征:高水平的雄激素是多囊卵巢综合征的主要致病因素,肾上腺也是雄激素的一个重要来源。很多患者来自肾上腺的雄激素正常了,卵巢就能恢复排卵,月经紊乱的情况明显改善。所以,月经紊乱的患者如果雄激素水平高,也应该对肾上腺的功能进行检查。
仅仅一个月经异常,就可能会有多个致病因素,不是一眼就能看出来的,除了专科医生,能想到肾上腺的人不会很多。受之前篇幅的限制,我们暂且讲这些。如果你恰巧是一患者,想了解更多的知识,动手翻翻书本,或者直接咨询就诊的医生,那样你得到的知识会有更强的针对性,更具有指导意义。
肝肾功能异常
肝脏和肾脏是人体重要的代谢器官,和子宫、卵巢等女性生殖器官不在一个系统工作,但严重的肝肾功能异常却能影响女性的月经。
正常情况下,人体有很好的凝血机制,有时候生活中小的创伤,不用做止血处理,血也能很快止住。但是如果肝肾功能不正常,特别是严重的异常,会导致凝血系统的功能障碍,一旦发生出血现象,止血会很困难。因为月经也是一种出血现象,所以肝肾功能异常也会导致月经异常。
出现由肝肾功能异常导致的月经异常除妇科外,患者还需要到相关的科室就诊,例如肝肾功能异常是由肿瘤引发的,有时得进行外科治疗。在这里一个看似简单的月经异常,治疗起来并不简单,需要多学科的合作,患者要有耐心和信心。
肿 瘤
人体有时会长肿瘤,肿瘤长在哪里,哪里的器官都会有所反应,能导致月经异常的主要是生殖系统的肿瘤,其中以子宫肌瘤最为常见。
对月经影响最大的子宫肌瘤是黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤。黏膜下肌瘤常表现为月经过多、经期延长或不规则子宫出血,是育龄期女性贫血的主要诱发因素;大的或多发的肌壁间肌瘤导致子宫增大、内膜面积增加、子宫收缩受影响或子宫内膜炎,这些因素都能引起月经过多。
子宫肌瘤是妇科常见病,有资料显示,在35岁以上的妇女中发病率高达25%,即每4个人中就有一个是子宫肌瘤患者。大家对常规体检中检出子宫肌瘤已司空见惯,虽然是良性瘤子,但对女性的日常生活带来很多不便,贫血之后还会严重影响身体健康。遗憾的是临床还没有药物能控制肌瘤的生长及相关出血症状。子宫肌瘤仍以手术治疗为主,如果贫血严重或身体条件很差不能做手术,可以在短期内注射促性腺激素释放激素类似物作为辅助治疗。此外,还有子宫内膜切除术及子宫动脉栓塞术,但这两种治疗方法有可能导致怀孕困难,所以不适合有生育要求的患者。
生殖道恶性肿瘤形形色色,大体包括子宫内膜癌、宫体恶性肿瘤(子宫肉瘤)、卵巢恶性肿瘤、输卵管癌、阴道癌和外阴癌等,这些恶性肿瘤都能导致月经异常,一旦确诊必须进行规范治疗。恶性肿瘤的手术治疗通常都需要切除子宫,这样月经也就没有了。
还有一类特殊的卵巢肿瘤与月经异常密切相关,那就是卵巢性索间质肿瘤,由于这种肿瘤可以分泌雌激素、孕激素或雄激素,所以会出现激素紊乱而导致月经异常。分泌雄激素的肿瘤通常是恶性的或低度恶性,可导致明显的高雄激素血症和女性外观男性化,并出现闭经。
历数各种肿瘤对月经的影响,目的是警示大家,月经异常不是小事,是疾病的信号,甚至可能是癌症的信号,所以一旦发现月经异常,积极就医是第一要事,以便找出月经异常的原因。有些人偏爱中医,喜欢用中药进行调理,这无可厚非,但必须在明确诊断之后,在排除恶性肿瘤的情况下进行,千万不能一上来就是中药调理,如果是恶性肿瘤引发的月经异常,仅仅靠吃中药是远远不够的。