【婴儿哭闹怎么办?】
婴儿哭闹很常见，因为哭对婴儿有多重实用意义：感到饥饿或不适时，哭可以帮他寻求帮助；可以帮他舒缓过于强烈的视觉、听觉和其他感官刺激带来的不适；还可以帮他减压。
你可能发现孩子有一段时间比较烦躁，这既不是因为肚子饿，也不像是因为身体不舒服或疲倦。在此期间似乎什么都无法让他安静下来，但这一阶段过去后，孩子可能看起来更加精神，而且之后很快进入睡眠并且比平时睡得更沉。这种哭闹似乎是在帮助婴儿消耗过剩的精力，好让他恢复安逸的状态。等你逐渐熟悉孩子的哭声，你很可能发现不同的哭声代表不同的需求：饿了、生气了、难过了、哪里疼了或者困了。每个婴儿都会用不同的哭声来表达不同的需求。 有时几种不同类型的哭声会相互重叠。孩子刚睡醒时常常觉得饥肠辘辘，于是用哭泣索求食物。假如你没有迅速回应，饥饿的哭泣就有可能变成愤怒的号啕大哭——你可以听出哭声的变化。随着他渐渐长大，他的哭声变得更有力、更响亮、持续时间更长，还会有更多变化来表达不同的需求和想法。在婴儿出生后的几个月里，解决哭闹问题的最好办法是迅速回应。这么小的孩子是不会被宠坏的，你应给予关注。如果你对他的求助信号及时回应，他就不会哭那么久。 【婴儿的日常护理】 【在婴儿出生后的几个月】 里，解决哭闹问题的最好办法是迅速回应。这么小的孩子是不会被宠坏的，你应给予关注。 回应孩子的哭闹时，你首先应满足他最迫切的需求。如果他又冷又饿，尿片也湿透了，你就应该先帮他保暖，再换尿片，最后喂奶。假如哭声听起来有点儿尖利或惊恐，你就应考虑是不是衣物或其他东西让他感觉不舒服，或者头发缠住了他的手指或脚趾。如果孩子不冷、肚子不饿、尿片干爽，但他还是哭个不停，你可以尝试下列安抚方法并找出他最喜欢的。 ■把他放进摇篮里或抱在怀里轻轻摇。 ■轻轻地抚摸他的头或者轻拍他的后背或前胸。 ■在保证安全的情况下，打个襁褓(用婴儿抱毯将他裹起来)。 ■唱歌或跟他讲话。播放轻柔的音乐。 ■抱着他走动，或用婴儿手推车、伞车等推着他四处走走。播放有节奏的白噪声和振动声。 ■给他拍嗝，帮他排出肚子里的气。 ■洗热水澡(大多数婴儿喜欢，但并非都喜欢)。 假如这些全都不管用，有时最好的处理方法就是让他独处一会儿。你要把他放在安全的地方，比如说婴儿床上。很多婴儿不哭一哭就睡不着，让他哭一会儿，他反而可以更快入睡。如果婴儿确实因为累得很想睡才哭闹，那么哭闹通常不会持续很久。如果他不但没有停止哭闹，而且哭得声嘶力竭、不分昼夜，那么他可能患了肠痉挛。遗憾的是，目前关于肠痉挛的发病原因，还没有明确的解释。通常来说，婴儿对外界刺激异常敏感或者神经系统无法自我调节，便会出现肠痉挛的情况。随着婴儿一天天长大，这种无法自我调节的情况(主要表现为不停哭闹)将得到改善。对母乳喂养的婴儿来说，有时肠痉挛意味着婴儿对母亲吃的某种食物不适应。缓解肠痉挛的滴剂比较贵，而且研究表明它并没有效果。还有更多的非药物治疗方法可供你选择，比如改善你的饮食，放慢哺乳节奏，适当地给他拍嗝，等等。假如孩子怎么都无法安静下来，那他可能是生病了。给他测量体温(见第72页“测量直肠温度”),如果直肠温度为38℃或更高，那他有可能感染了病菌，应立刻就医。 你自己越放松，你的孩子就越容易哄。即使很小的婴儿也会对周围的紧张气氛很敏感，而他们的回应方式就是哭。听着婴儿不停哭闹会令人烦躁，但因沮丧而恼怒或慌乱只会让婴儿哭得更厉害。你如果开始产生无法控制局面的感觉，就应把孩子安置在安全的地方，然后向其他家庭成员或朋友求助。这样不仅可以让你喘口气，而且换一张新面孔有时更容易让这个令你无计可施的小家伙安静下来。谨记一点，你不论多么不耐烦、多么恼火，都绝对不能大力摇晃和打孩子。大力摇晃可导致婴儿失明、大脑受损，甚至死亡。一定要把这个信息转告给所有看护孩子的人，包括你的伴侣和保姆。 此外，不要因为孩子的哭闹有心理负担。孩子哭闹并不是因为你不是好父母，也不是因为他不喜欢你。每个婴儿都会哭，而且时常找不到明显的原因。新生儿每天平均要哭1～4小时，这是他适应子宫外这个对他来说很奇怪的新世界的方式。 没有父母可以保证每次都能哄好哭闹的婴儿，所以你不要对自己要求过高。你能做的是试着用现实可行的办法，寻求他人的帮助，好好休息，然后享受和孩子在一起的美好时刻。 【婴儿的日常护理】 【享受和孩子在一起的每一】 个美好时刻。 【帮助婴儿入睡】 起初新生儿分不清白天和黑夜。他的胃容量很小，饱餐一餐最多只能保证他3～4小时不饿，不论是白天还是晚上。因此，出生后的头几周他必然会不分昼夜地醒来吃奶(用奶瓶喂养的新生儿的睡眠时间可能稍长一点儿),没有什么好的解决办法。但即使在这一阶段，你也可以开始培养他晚上睡觉、白天玩耍的习惯。夜间喂奶时尽量保持安静，不要开灯，或尽量减少入夜后更换尿片的次数；喂奶或换尿片后不要跟他玩，立刻将他放回去睡觉。如果他白天一觉睡3～4小时，特别是在傍晚前，你可以提前把他叫醒，跟他玩一会儿，这样可以培养他白天少睡、晚上多睡的习惯。同时你要开始制订“睡前程序”——每天晚上先给予他一定的感官刺激(如洗澡),然后让他放松(如擦润肤乳、讲故事或唱歌),接下来喂当天的最后一次奶，再讲个简短的睡前故事，向他传达“现在开始睡大觉”的信号。 【睡觉姿势】 美国儿科学会建议健康的婴儿应尽可能地仰卧(面部朝上平躺),因为这种睡姿对婴儿来说最安全。让婴儿仰卧可以降低婴儿猝死综合征的发生风险，孩子的睡眠模式你的孩子即便未出生也已经有了睡眠时段和清醒时段。妊娠期8个月左右之后，孩子的睡眠就已经和成年人的一样分不同阶段了。 1.快速眼动睡眠期(又叫“积极睡眠期”)。在这一阶段婴儿的梦非常活跃。婴儿的眼球会在闭合的眼皮下转动，就好像他正在观看自己的梦。他可能会身体惊跳、面露微笑，或者手脚有突然的动作。这些都是快速眼动睡眠的正常标志。 2.非快速眼动睡眠期(又叫“安静睡眠期”)包括4个阶段：昏昏欲睡、浅睡、深睡和沉睡。然而，新生儿的非快速眼动睡眠期的各阶段无法区分，6个月大的婴儿的非快速眼动睡眠期才明确地分为不同阶段。从昏昏欲睡到沉睡的过程中，婴儿动作越来越少，呼吸放缓，变得非常安静。睡得最沉的时候婴儿的身体会完全不动。不过，他也可能做出吃奶的动作。处于非快速眼动睡眠期的婴儿很少做梦，甚至完全不做梦。 刚出生的新生儿每天的睡眠时长将近16小时，分成3～4段，均衡地分布在几次哺乳之间。 每一段睡眠都由几乎等长的快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠组成，依次为：昏昏欲睡、快速眼动睡眠、浅睡、深睡、沉睡。 2～3个月后这种规律将改变。当孩子长大一些后，他会先经过所有非快速眼动睡眠期，然后进入快速眼动睡眠期。这种模式将延续到他成年。幼儿能够很快地进入非快速眼动睡眠期的深睡阶段，而且很难被唤醒。随着他长大，快速眼动睡眠期的时长会逐渐减短，他会睡得更安静。到3岁时，他的快速眼动睡眠期不会超过睡眠总时长的1/3。 而婴儿猝死综合征是美国1岁以下婴儿(新生儿阶段以后的婴儿)死亡的首要原因。 此外，最新研究表明，很多死于婴儿猝死综合征的婴儿的脑部某些区域发育不良。这些婴儿在睡眠中遇到呼吸问题时，可能无法及时醒来以摆脱危险。以俯卧姿势(肚子朝下)入睡的婴儿睡得更沉，也就更难醒来，这可能就是俯卧的睡姿如此危险的原因。因为无法判断哪些婴儿在遇到危险时无法婴儿的日常护理醒来，同时婴儿猝死综合征和睡姿之间有明显的关系，所以美国儿科学会建议所有婴儿都采用仰卧的姿势睡觉。一些医生曾觉得除了仰卧外，侧卧也是很好的选择。但如今的证据表明，侧卧和俯卧一样危险：侧卧很容易变成俯卧的姿势，从而增高婴儿猝死综合征的发生风险。也不要使用婴儿睡姿固定垫和卷成一团的毯子来固定婴儿的睡姿，因为它们可能会导致婴儿窒息。所有健康的婴儿，包括患有胃食管反流的婴儿，睡觉时都应该仰卧。如果你的孩子患有罕见的病症，导致他睡觉时不能仰卧，儿科医生会与你沟通。一旦孩子可以从俯卧翻身成仰卧，也可以从仰卧翻身成俯卧，你就可以让他按他自己选择的姿势睡觉。 避免让婴儿睡在松软的物品，如枕头、棉被、棉垫、防撞护垫、豆袋靠垫甚至毛绒玩具上——婴儿将脸埋在这些物品中可能会导致呼吸不畅通。同样，要避免让婴儿睡在大人胸前，因为大人抱着婴儿时很有可能睡着，从而压到婴儿。水床、沙发或软床垫对婴儿来说也不是安全的睡觉地点。不推荐婴儿(特别是4个月以下的婴儿)经常在汽车安全座椅、婴儿手推车、秋千、婴儿背带和吊床中睡觉，小婴儿很可能因无法固定身体而窒息。最安全的是铺着床单的硬质婴儿床垫(需放置在经过安全认证的婴儿床或摇篮里),床垫上不需要放枕头或铺床褥以增加柔软度。在婴儿1岁以前，不要将其他毛绒玩具和软绵绵的玩具放在婴儿床上。注意保持婴儿房温度舒适，不要把婴儿放在空调、暖气的风口和打开的窗户旁。婴儿睡觉时最好穿睡衣(如连体睡衣),不要盖毯子。如果担心不够暖和，可以给婴儿多穿一层衣服，或使用婴儿睡袋，这些都是比较安全的选择。 很多父母无法抗拒和孩子一起睡的诱惑，特别是当他们已经筋疲力尽而孩子又特别闹腾的时候。然而，睡同一张床增高了婴儿死亡的风险。不过，父母只要将摇篮或婴儿床放在自己的房间里，就可以及时了解孩子的情况，必要时还可以及时安抚他。但请记住，安抚好之后一定要把孩子放回有安全保障的婴儿床或摇篮里。在出生后的第1年里，孩子都最好睡在父母房间里单独的床或摇篮里。 【我们的立场】 根据目前关于婴儿猝死综合征的研究数据，美国儿科学会建议所有健康的婴儿都应以仰卧的姿势入睡，不管是在白天小睡时还是在夜间睡觉时。外界流传一些说法，认为婴儿用仰卧的姿势睡觉比用其他姿势更容易窒息。实际上并没有任何证据支持这一观点，也没有任何证据表明用仰卧的姿势入睡对健康的婴儿有害。患有胃食管反流的婴儿也应该采用仰卧的姿势入睡。在极少数的特殊情况下，某些婴儿(比如刚做过背部手术的婴儿)应采用俯卧姿势入睡。请与儿科医生讨论具体问题。 自1992年美国儿科学会推荐仰卧的睡姿以来，美国每年的婴儿猝死率已经降低了50%以上。但是，偶发的婴儿窒息死亡人数有所增加。健康的睡眠环境(婴儿仰卧，睡在靠近父母的床的婴儿床里，且婴儿床里没有任何寝具或其他松软的物品)对于预防婴儿猝死综合征和偶发的窒息死亡非常重要。 安抚奶嘴也有助于降低婴儿猝死的风险。不过，假如你的孩子不喜欢安抚奶嘴，或者安抚奶嘴从他嘴里掉了出来，你就不要强迫他接受。如果你的孩子是母乳喂养的，那么最好等到孩子能够熟练吃奶之后再用安抚奶嘴，通常在出生后的第3～4周。如果你的孩子是用配方奶喂养或瓶装母乳喂养的，那么安抚奶嘴在任何时候都适用。为了避免窒息，安抚奶嘴上不要系线或绳子，或挂着毛绒玩具。 打襁褓能够让婴儿安静下来，但一定得在保证安全的情况下。打襁褓时，应为婴儿的髋部和膝盖留出足够的活动空间，这样有助于婴儿的腿部发育。婴儿的髋关节非常敏感，髋关节位置异常或活动受限会导致髋关节受到过大的压力和伤害，这可能会引发终身疾病，如关节炎。襁褓应贴近婴儿胸部，但襁褓和婴儿胸部之间的空隙应足以让成年人的一只手插入。襁褓如果过于松散，就可能导致婴儿窒息。襁褓中的婴儿如果采用俯卧姿势睡觉，发生婴儿猝死综合征的风险就会很高。因此，一定要让襁褓中的婴儿保持仰卧的姿势，当婴儿表现出试图翻身的迹象时，就不要再给他打襁褓了。 【婴儿的日常护理】 【打襁褓】 在出生后的头几周，你的孩子可能需要被包在襁褓里。这样不仅可以保暖，被紧紧包裹还会让大多数新生儿很有安全感。打襁褓时，先将毯子平铺，折起一角，将孩子仰面放在毯子上，头朝未折起的那一角。然后，将左边的一角包住他的身体，塞在身体左侧下方。 再将他脚下方的毯子向上折起包住脚，最后将右边的一角向左包住他，只露出头和脖子。你可以选择把孩子的手放在他的下巴附近，这样他可以自娱自乐或者通过吮吸手指传递饥饿的信号。最重要的是，要确保孩子的髋部和双腿可以在毯子里自由活动。把髋部包得太紧可能会造成髋关节发育异常甚至脱臼。只可以让襁褓中的婴儿处于仰卧的姿势，而在2～3个月大时，婴儿通常会开始尝试翻身(即使他没有被襁褓包住),这时就不能打襁褓了，因为在襁褓里俯卧很危险。早产的新生儿需要打襁褓的时间可能长一些。 仰卧对婴儿很重要，但婴儿清醒时也应在大人的看护下多练习俯卧。这不仅有助于婴儿肩部肌肉的发育和头部控制能力的发展，还可以避免他的后脑勺变得扁平。目前尚不确定婴儿需要花多长时间练习俯卧，但每天都应该在婴儿清醒的时候让他以俯卧的姿势玩耍。 随着婴儿的胃容量增大，两餐的间隔时间会变长。事实上，你将很高兴听到这样一个消息：从刚出生到5个月大这段时间，婴儿平均最长睡眠时间为5.7小时，而在5～24个月，婴幼儿平均最长睡眠时间增加到了8.3小时。大多数体重达到5.5～6千克的婴儿在吃饱后都可以睡6小时，所以如果婴儿长得很快，他可能会更早地开始长时间睡眠。大人听到这个消息会相当振奋，但千万不要指望婴儿的睡眠问题能一次彻底解决。大多数婴儿的睡眠习惯会反复变化，他可能连着几周甚至几个月都睡得很好，但突然又习惯在深夜醒来。出现这种现象可能是因为婴儿在快速发育阶段突然食量大增，大点儿的婴儿则可能是因为长牙不适或其他发育变化。 婴儿在睡前或夜里醒来时通常需要大人哄一哄才能入睡。特别是刚出生的时候，在父母耐心而温柔的抚慰下，婴儿更容易入睡。有些婴儿喜欢被轻轻地摇动，有些喜欢被大人抱着走动，有些喜欢大人轻拍他的背部，有些喜欢含着安抚奶嘴。但是，如果你总是摇着孩子哄他入睡，他可能不会学着自已入睡。试着在孩子昏昏欲睡但还没有完全睡着的时候就把他放到床上，这样他才能学着自己入睡。对一些婴儿来说，轻声播放的音乐可以让他们放松下来。 【尿布】 尿不湿问世80余年来，迎合了大部分父母的需求，效果也能达到他们的期望。不过，选择用什么尿布仍然是所有新手父母都要面对的难题。理想情况下应在孩子出生前就决定好用尿不湿还是布尿片，这样可以提前购买或安排送货。为了便于提前计划，你需要知道的是，大多数新生儿每天要消耗约10块尿布。 【婴儿的日常护理】
