开始换尿布前,确定所需物品都在伸手可及的地方。绝对不可以将婴儿独自留在尿布更换台上,哪怕一秒也不可以。因为婴儿会扭来扭去,很容易从台面上掉下来。此外,他很快就学会翻身了,假如他翻身时你没有留意,他可能因此受到严重伤害。
【为婴儿换尿布需要的物品有:】
【■一块干净的尿布(使用布尿布的话还需准备尿布扣);】 ■装着温水的小盆(也可以用杯子或碗装水),以及无香精的婴儿湿巾、毛巾、柔软的纸巾或棉球;■护臀膏或凡士林;■不要使用婴儿爽身粉,因为擦粉时扬起的粉尘很容易被婴儿吸入,对他的肺部产生刺激。 【操作过程】 1.取下脏尿布,用蘸了温水的棉球、柔软的纸巾或无香精的婴儿湿巾轻轻地将婴儿的臀部擦干净。(记住,女婴要从前往后擦拭。)2.如果需要,擦上儿科医生推荐的护臀膏。换新尿布前,确保婴儿身体被尿布覆盖的部分是干燥的。 尿不湿。现在大多数尿不湿贴近婴儿皮肤的内层都用隔水的无纺布制作以保持肌肤干爽,中间是吸水层,外层是防水材料。多年来,尿不湿变得越来越轻薄,但依然可以满足不渗透、舒适、方便使用和保护皮肤的需求。如果尿不湿上有大便,应先将上面的大便抖入马桶,但不能将尿不湿也丢入马桶,因为会造成下水道堵塞。先将脏尿不湿外层朝外卷起来,然后丢进垃圾桶。现在一些尿不湿上有会变色的尿显线,可以表明尿不湿吸收了多少水分。 布尿布。在尿不湿不断发展的同时,可重复使用的布尿布近年来也有了很大的改进,现在有不同材质、不同吸水程度的布尿布可供选择。你如果选择自己清洗,需要将布尿布与其他衣物分开洗涤。先将大便抖到马桶里,再用冷水冲洗布尿布,然后用低刺激性洗衣粉(或洗衣液)和消毒液浸泡;取出拧干,再用热水和低刺激性洗衣粉(或洗衣液)清洗。一些新型布尿布由可重复使用的外层和一次性布衬组成。 尿布的选择。近年来尿布对环境的污染问题引发了激烈争议,争议主要集中在填埋废弃尿不湿上。因此,尿布的选择成了一个颇为复杂的问题。事实上,一些科学研究表明,从原材料和能源的消耗、空气污染和水污染以及垃圾处理等角度来说,不论布尿布还是尿不湿都对环境有不良影响。尿不湿增大了城市固体垃圾量,而布尿布的清洗需要消耗更多的能源和水,从而造成空气污染和水污染。归根到底,父母应根据自己的想法和需要做决定。 某些健康方面的问题也需要加以考虑。皮肤长期处于潮湿状态下或长期接触大小便会引发尿布疹。由于布尿布的隔水性能不如尿不湿,孩子尿湿或大便后父母应尽快更换布尿布。 【婴儿的日常护理】 【尿布疹】 尿布疹指尿布覆盖部位出现的皮疹或皮肤发炎现象。尿布疹的初期症状通常是下腹部、臀部、生殖器和大腿根皱褶处,也就是直接接触尿液或大便的部位的皮肤发红或出现细小的疹子。尿布疹一般不会特别严重,仔细护理的话3~4日便会消失。引发尿布疹最常见的原因如下。 ■尿湿的尿布长时间未更换。潮湿的环境很容易令皮肤发炎。另外,尿布上的尿液自然分解后产生的化学物质会进一步刺激皮肤。 ■有大便的尿布长时间未更换。大便中助消化的物质会侵蚀皮肤,使皮肤出现皮疹。 不管什么原因导致了尿布疹,婴儿的皮肤表层一旦被感染,接触尿液和大便时就更容易受到刺激,随后受到细菌和酵母菌的进一步感染。这种情况下的酵母菌感染很常见,通常会造成大腿、生殖器和下腹部出现皮疹,但臀部极少出现这种感染。 虽然婴儿多少都会患几次尿布疹,但母乳喂养的婴儿患尿布疹的概率小于配方奶喂养的婴儿。婴儿在某个月龄段或某些情况下更容易患尿布疹:■月龄为8~10个月;■尿布包裹部位没有保持干净、干爽;■腹泻;■刚开始吃辅食(大概是由于食物品种的增加引起了消化过程的变化);■正在服用抗生素(因为这些药物会刺激可导致皮肤感染的酵母菌的繁殖)。 为降低婴儿患尿布疹的风险,看护者应注意以下几点。 1.在婴儿大便后尽快为他更换尿布。婴儿每次大便后,看护者都要用婴儿湿巾或柔软的布和温水清洗被尿布覆盖的部位。 2.经常更换尿湿的尿布,减少皮肤与尿液的接触。 3.只要有机会,就要将婴儿的臀部暴露在空气中。如果使用腹部和腿部有松紧带的防水尿布裤或纸尿裤,应确定给婴儿穿好后里面仍有空气流通。 假如不管采取什么措施尿布疹仍然持续加重,可以用尿布疹软膏防止尿液或大便刺激皮肤,使皮肤有机会愈合。使用软膏后,症状应在2~3天内有明显改善。假如症状仍未改善或你发现丘疹样脓疱,请向儿科医生咨询。 【排尿】 排尿频繁的婴儿每天平均1~3小时排尿1次,排尿不太频繁的婴儿每天可能排尿4~6次。婴儿的排尿量在生病、发热或者气温非常高时可能减半,但这仍在正常范围内。排尿不应有痛感,假如你发现孩子排尿时有任何不舒服的表现,请向儿科医生咨询,因为这可能代表孩子的尿道受到感染或有其他问题。 健康婴儿的尿液颜色从淡黄色到深黄色,深浅不等(颜色越深表明尿液越浓,尿液越浓表明婴儿摄入的水分越少)。在孩子出生后的第1周里,你可能会发现尿布上有粉色或红褐色痕迹,常会误以为是血迹。事实上,这种颜色的痕迹通常代表尿液浓度非常高——尿液过浓时会呈粉色。只要孩子每天尿湿4块以上的尿布,父母一般不必过虑。假如尿布上长期有粉色痕迹,父母应向儿科医生咨询。 新生女婴在出生后的第1周里,她的尿布上可能会有一小块血迹,这是母亲的激素对女婴子宫产生的影响所致。但在这段时间之后,尿中带血或尿布上有血点都表明有异常情况,父母应立刻带孩子去看儿科医生。虽然这种情况可能并不严重,或许只是由尿布疹引起的皮肤破损流血,但也有可能是其他严重的疾病造成的。如果孩子在流血的同时伴有其他症状,比如腹痛、食欲不振、呕吐、发热或其他部位出血,就应立刻就医。 【排便】 新生儿出生后前几次排出的大便被称为“胎便”。这种黏稠的黑色或深绿色物质在胎儿出生前就积聚在他的肠道中。胎便完全排空后,新生儿的大便会转为黄绿色。 婴儿因为消化系统发育还不成熟,排出的大便的颜色和黏稠度各有差异。母乳喂养的婴儿排出的大便是混合着一些小颗粒的黄色液体。母乳喂养的婴儿在吃辅食前,其大便有的非常松软,有的仍然很稀。配方奶喂养的婴儿的婴儿的日常护理大便颜色从褐色到黄色,深浅不等,质地比母乳喂养婴儿的大便黏稠,但不应比软质黏土更黏稠。婴儿排出绿色的大便也是正常的,不用紧张。 不管是母乳还是配方奶喂养的婴儿,如果他的大便非常结实或干燥,就可能代表他摄取水分不足或身体因病、高热或高温而失去了太多水分。添加辅食后,婴儿排出结实的大便可能是因为吃了太多容易导致便秘的食物,如米粉或牛奶。因为婴儿的消化系统还未发育完全,所以不建议给1岁以下的婴儿喝全脂牛奶。 这里还有一些关于婴儿排便问题的重要注意事项。 ■大便的颜色和质地偶尔有变化是正常的。举例来说,不易消化的食物(如大量米粉)会让消化过程减慢,这时大便可能偏绿色;如果婴儿服用了补铁的药物,大便可能变成深褐色;如果肛门周围有轻微破损,大便表面可能沾染血迹。但是,如果孩子的大便中有大量血迹、黏液或水,父母就应立刻带孩子就医。这些症状可能表明他的肠道内出现异常,应该引起重视■因为婴儿的大便通常很稀软,有时父母很难判断婴儿是否轻微腹泻。腹泻的警示信号是排便次数突然增多(每天大便的次数超过吃奶的次数),而且大便中的水分异常多。腹泻可能是因为肠道受到了感染,也可能与婴儿的饮食突然改变有关。母乳喂养的婴儿可能因母亲的饮食变化而腹泻。 ■腹泻对健康的主要威胁是造成脱水。如果孩子不满3个月,腹泻的同时还发热,就应立刻就医。如果孩子已经3个月以上,持续发热1天以上,你就应该检查他的排尿情况和测量直肠温度,然后将结果告诉医生以便医生判断。此外,仍然要定时喂奶。记住,只要孩子看起来像生病了,你就应该向医生咨询。 婴儿的排便规律差异极大。有些婴儿每次进食后不久就会排便,这是胃结肠反射造成的,即每当胃部有食物进入都会刺激消化系统活动。 出生3~6周以后,有些母乳喂养的婴儿甚至1周才大便1次,但这仍属于正常情况,因为母乳在婴儿的消化系统里留下的固体残渣很少。因此,排便次数少并不一定代表婴儿便秘,只要他排出的大便仍然是软的,而且各方面都很正常——体重平稳增长,定时吃奶——那就没什么问题。如果母乳喂养的婴儿几天都没有排便,通常之后会排出大量大便(因此你应该准备大量湿巾来进行清理)。 配方奶喂养的婴儿每天应至少排便1次,若达不到每天1次,而且婴儿在排便时因大便结实而很吃力,他就有可能便秘了。请向医生咨询如何处理这个问题(见第524页“便秘”)。 【洗澡】 如果每次换尿布时尿布包裹部位都被彻底擦拭或清洗,婴儿就无须过多地洗澡。对1岁以下的婴儿,每周用低刺激性沐浴液简短地洗3次或每天洗1次就足够了。更频繁地洗澡会导致婴儿皮肤干燥,特别是洗澡时使用了针对干性皮肤的肥皂或刺激性肥皂,或者让水分从婴儿的皮肤蒸发。洗澡后应用毛巾轻轻拍干婴儿的身体,然后立刻涂抹不含香料的低致敏性润肤乳,这样可以预防湿疹(见第560页)。 在脐带残端未脱落前,应只为婴儿做擦浴。在一间温暖的房间内,将婴儿放在对你和他来说都舒服的平面上,比如尿布更换台、床、地板甚至是紧挨着水槽的洗手台上。在坚硬的台面上铺一块毯子或柔软的浴巾即可。将婴儿放置在高于地板的平面上时,应时刻用一只手扶着他以防他跌落。 给婴儿擦浴前,接一盆水,准备一块经过反复冲洗的干净毛巾(避免有肥皂残留)和一瓶低刺激性婴儿沐浴液,把它们全部放在伸手可及的地方。用大浴巾将婴儿包好,只露出要擦洗的部位。先用没有蘸沐浴液的湿毛巾给他擦脸,然后蘸取沐浴液,继续清洗婴儿身体的其他部位,把尿布包裹部位留在最后清洗。特别要注意清洗腋下、耳后、脖子等有皱褶的地方。孩子是女婴的话,还应认真清洗她的生殖器附近。孩子是没有接受过包皮环切术的男婴的话,不必为了清洗而强行翻回他的包皮。包皮可能需要几年才能完全翻回,强行翻回会导致感染和留疤。只有到了可以轻松翻回包皮时,才可以用沐浴液和水轻轻清洗包皮外面和下面的皮肤。孩子是接受过包皮环切术的婴儿的日常护理给婴儿洗澡给婴儿脱掉衣服后应立即把他放到水里,以免他着凉。用一只手托住婴儿的头,另一只手将婴儿的脚先放入水里。对他说一些鼓励的话,同时轻轻地降低他的身体。为了安全起见,婴儿身体的大部分,包括面部都要在水面之上,所以你需要经常将温水泼在他身上来为他保暖。 用柔软的毛巾擦洗他的面部和头发,每周可以用1~2次洗发露。轻轻地按摩他的整个头部,包括囟门(头顶很软的部分)。冲洗婴儿头上的洗发露时,用你的手挡在他前额,以便带泡沫的水流向两边,不进入婴儿的眼睛。万一带泡沫的水进入婴儿的眼睛,你可以拿毛巾蘸微温的清水轻轻地擦拭他的眼睛,直到把残余的泡沫都擦干净,他将重新睁开眼睛。最后,从上至下将他身体的其他部分洗干净。 男婴的话,他的包括龟头在内的生殖器都可以用普通的沐浴液和水清洗。 若孩子的脐部完全愈合,你可以试着将他直接放入水里。第一次盆浴时动作要尽可能地轻柔,并且速战速决。他开始可能有些抗拒。假如他显得很不喜欢,那就继续擦浴1~2周,然后重新尝试盆浴。婴儿会用肢体反应明确地告诉你他是否准备好了。 很多父母发现用小型浴缸、水槽或塑料盆和一条干净的大浴巾给新生儿洗澡最方便。水温以你的手腕或手肘内侧放入水中感觉温热为宜——水不能太热,水深应在5厘米左右。如果从水龙头接水,应先放冷水后放热水(放完后先关热水后关冷水),避免烫伤你自己或婴儿。水龙头流出的热水的最高温度不应超过49℃,以免意外烫伤。目前家用热水器大多可以设定水温。 因为婴儿很容易着凉,所以你要准备好所有沐浴用品,保证室内温度适宜,然后才给他脱衣服。盆浴需要的物品和擦浴的基本相同,只不过要加一盆用来冲洗的清水。若孩子头发较长,你还需要准备婴儿洗发露。 假如你因为忘了准备某种物品或其他原因需要离开,必须把孩子从水里抱起来一起带走,所以你要在伸手可及的范围内放一条干浴巾。绝对不可以将孩子独自留在浴盆内,因为这样做哪怕一秒都可能酿成大祸。 如果你的孩子喜欢洗澡,那就多给他一些时间玩水和了解水。孩子洗澡时越开心,对水的恐惧就越少。他长大一些后,洗澡的时间会变得更长,大部分时间他都在玩水。洗澡是一种很好的放松和安抚方式,你不必急于快速洗完,除非孩子不喜欢洗得太久。 小婴儿其实并不需要浴盆玩具,水和冲洗过程对他来说就非常有趣了。 不过当他长大到可以在浴缸里洗澡时,玩具就变得更有吸引力了。各种容器、适合他年龄的玩具甚至防水的洗澡书都可以吸引他的注意力,让你更加顺利地帮他洗澡。请注意,洗澡时玩的玩具长期处于湿润状态的话可能会长霉,因此不用的时候要把它们擦干并晾干。 连帽婴儿浴巾对防止婴儿洗澡后头部受凉非常有用。不管孩子多大,帮他洗澡都会弄得到处都是水,所以你要做好准备,以免自己被弄湿。 【婴儿的日常护理】