手术的过程就不在这里讲解了,因为每个人的情况都不一样。如果想和六层楼针对个人病情进行讨论的话,还是等你们成为会员之后再讨论吧。哦,对了,不成为会员也没事,但是至少要保证到正规医院就诊,这是我的底线。
术前需要进行常规检查,比如血常规、血生化、尿常规、术前八项、白带常规等。时机的选择也很重要,无特殊要求的情况下选择月经结束后5天内进行最好。手术中有可能会出现一些风险,最常见的风险就是损伤、出血、感染,此外还有操作时间过长引起的二氧化碳气栓或者心脑综合征,这些术前医生都会给您讲解。
【宫腔镜术后如何护理】yipinjiankang.com
它毕竟是手术,也需要麻醉;毕竟是手术,也需要护理。
①尽早活动,除特殊情况外,基本上术后就可以在床上进行适当的翻身活动,6小时之后就可以下床活动了。
②止痛,根据不同的手术情况,术后患者可能会出现不同程度的疼痛,可以使用镇痛药。③排尿,应该督促和协助患者排尿,避免麻醉作用导致的膀胱损伤,必要时上导尿管。
④饮食上,术后6小时内不建议进食,6小时之后可以进食,具体吃什么,由患者说了算。
基本上就是这些了,毕竟它只是小手术,所以不必过度重视,但也不可掉以轻心。
【宫腔镜术后该怎么恢复】
基本上都是针对前面提到的一些风险进行防治。
①抗炎、抗感染治疗,目的就是预防感染,这是很有必要的。
②停止同房两周,目的也很简单,给出充足的时间来恢复手术创面。
③注意外阴清洁,手术后可能会有少量的出血,这是正常的,但是需要注意清洁。
④饮食上也没有什么特别需要注意的,正常进食就好,不要抱着“吃哪儿补哪儿”的怪异理论。如果真是这样的话,你来告诉我,补子宫应该吃什么?⑤工作要看个人情况,如果只是做了宫腔镜检查的话,不必住院,当天就可以走,隔天就可以继续上班。如果本身手术比较复杂,可能就需要留院观察几天,出院后也要依据恢复情况安排工作。
【宫腔镜术后多久可以怀孕】
六层楼工作了这么久后总结出来一点,全宇宙的问题最后都归结到一个点:影响怀孕吗?真是的,每个人最后都要问这个问题,动不动就是怕影响怀孕,但是我今天要说的是宫腔镜手术本身是有可能引起不孕的,尽管它可以用来治疗不孕。
不过,若术前到术后的整个过程都严格按照规范来操作,且患者积极配合医生治疗,那就可以有效地避免这个问题。
至于多久可以开始怀孕,这里面有一个重要的逻辑,即只要可以正常来月经了,就说明卵巢功能正常了,子宫内膜恢复良好这样“种子”和“土地”都准备好了,自然就可以怀孕了。从临床上来看,一般三个月后就可以正常怀孕了。
【阴道镜】
简单来讲它就是一种内窥镜,跟我们见过的胃镜、肠镜、膀胱镜类似,主要用来检查宫颈及阴道壁的病变,通过一个镜头进入患者阴道(其实,并不需要完全进去)进行近距离观察。同时它具有放大的功能,通常都自带光源和滤镜(不要想偏了,不是你们说的拍照软件的滤镜),这样就方便医生确认病变形态、位置以及血管情况。借助阴道镜做出初步判断,同时对可疑位置的病变进行选择性定位活检,通常活检的病理结果就是诊断的“金标准"。
你们看到了,六层楼在上面说的是有病变和可疑病变的时候才会使用它,也就是说不能不分青红皂白地直接上来就做阴道镜。六层楼会考虑到这点是因为阴道镜检查是有些医院过度医疗的一部分,那么具体都是什么时候才会用到阴道镜检查呢?它毕竟是一种有创检查,所以一定有其适应证。
【哪些患者需要做阴道镜】
①TCT检查提示有宫颈病变(LSIL、HSIL①或癌症),且HPV基因检测为高危亚型阳性的患者,应该做阴道镜以进一步确诊。
②有同房出血及同房疼痛的情况,肉眼未见宫颈明显异常,但是HPV高危亚型阳性的患者,需要进行阴道镜检查。
③常规查体肉眼见宫颈有病灶的患者,需进行阴道镜活检来确诊。
④除宫颈病变外,如果考虑是宫颈及阴道壁尖锐湿疣的患者,可以进行阴道镜检查并取组织做活检。
⑤考虑阴道、外阴有病变或恶性肿瘤的患者,可以进行阴道镜检查。
⑥复查患者。主要针对的是外阴、阴道、宫颈病变的治疗效果评估,以方便确定下一步诊疗计划。
①LSIL、HSIL:是癌前的病变级别,分别是低度鳞状上皮内病变和高度鳞状上皮内病变。
通过上面的信息,我们不难得出结论:如果仅仅是外阴瘙痒,是不用做阴道镜的;如果仅仅是月经不调,是不用做阴道镜的;如果仅仅是白带异常,是不用做阴道镜的;如果仅仅是宫颈糜烂样改变,是不用做阴道镜的……六层楼并不是想批评一些医院的做法,因为显然没有这个资格,六层楼能做的事情是让大家了解这些信息,然后自己做判断,同时尽可能地打破医患之间的信息不对称,这样才能合理有效的沟通。