虽然前面讲了不少关于乳腺增生的问题,但是设身处地地想,如果我发现了乳腺增生的问题,也很难自己判断严重程度(当然男性也有可能发生乳腺增生)。现在很多女性都倾向于先了解自己的疾病,判断其严重程度,然后安排时间就诊和治疗,所以学会自我诊断的方法是很关键的。铺垫了这么多,就是想让各位看下文中的乳腺增生程度分期。
【乳腺小叶增生(I期乳腺增生)】
这是乳腺的初期增生,多发生于25~35岁的女性,症状表现较轻,属于I期乳腺增生。它在乳腺增生患病率中占70%以上,往往不会引起重视,不积极治疗可继续发展。
乳腺腺病(乳腺导管扩张症,Ⅱ期乳腺增生)这是乳腺初期增生进一步发展的结果,即从小叶增生发展到乳腺导管扩张。它多发生于30~45岁的女性,症状表现严重,属于Ⅱ期乳腺增生。它容易受到重视,但往往治愈比较困难,久治不愈会造成患者精神压抑,进而导致症状加重。严重时患者会发生内分泌紊乱,出现一系列症状,如月经不调、失眠多梦、肤色灰暗等。 囊性增生(乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症,Ⅲ期乳腺增生)这是Ⅱ期乳腺增生进一步发展的结果,多发生于40~55岁的女性,症状表现非常严重,属于Ⅲ期乳腺增生。Ⅲ期乳腺增生的恶变率在70%以上,积极治疗和定期检查是非常必要的。Ⅲ期乳腺增生往往会使患者感到压抑及恐惧。 【乳腺囊肿病(IV期乳腺增生)】 乳腺导管细胞及上皮细胞大量堆积、死亡,形成囊性肿块,癌变率在90%以上。 【乳腺癌(V期乳腺增生)】 多由囊性增生和囊肿进一步发展而来,乳腺癌的早期治疗只有手术,保乳与否决定手术方式。I期和Ⅱ期乳腺增生发展成乳腺癌的概率为1%~3%,因此乳腺增生都必须及时治疗,不能任其发展。 一提到癌症,各位又吓坏了吧?想想我也挺担心的,几乎不敢提及癌症,因为之前提到了宫颈癌,结果就有很多读者怀疑自己是宫颈癌患者。六层楼看到这些信息时其实并不愉快,这显然是因为六层楼解释得不够清楚,所以才会有人误以为自己患了该病,这次六层楼再次尝试将乳腺癌讲清楚。 任何癌症都是一步一步发展而来的,有一些险恶的癌症,之所以说它们险恶是因为其发生、发展过程中一点儿症状都没有,等你发现的时候就已经是中晚期了,甚至错过了最佳手术治疗时机,如卵巢癌等;也有一些还算客气的癌症,之所以说它们客气是因为其整个发展过程都在我们眼皮子底下发生,只要定期检查就可以及时发现,然后积极治疗就行,如宫颈癌、乳腺癌等。 【乳腺增生会影响怀孕吗】 癌症的事情就聊到这里,接下来说说怀孕和乳腺增生的关系。 乳腺增生大多发生在25~45岁的女性身上。生理增生和复旧不全导致的乳腺正常结构的紊乱对身体的影响不是很大,也不会影响女性的怀孕能力。而且乳腺增生患者怀孕后,其乳小管得到发育,血运充足,这反而对乳腺增生的治疗有着积极的作用。乳腺增生与能否怀孕是没有必然联系的,只是有的乳腺增生患者长期吃药,要注意药物对胎儿可能有不好的影响,所以乳腺增生患者不必怀疑自己的生育能力。专家说,如果乳腺增生患者症状比较轻微,可以怀孕,说不定其轻微的乳腺增生症状会因为妊娠、哺乳而消失;而对于那些需要药物控制乳腺增生症状的患者来说,最好能够找到有效的治疗方法,治愈后再考虑怀孕,这样宝宝会更健康! 【乳腺增生怎么治疗】 最后来讨论一下治疗的问题,乳腺增生本不是六层楼的专业方向,但是其治疗方法与大多数妇科疾病基本一致,所以六层楼就厚着脸皮把西医方面的治疗方法写下来。 治疗目的一方面是要解除疼痛,另一方面是要软化结节及消除肿块。治疗方法分为激素治疗和手术治疗两种。 【激素治疗】 溴隐亭(bromocriptine) 商品名Parlodel,有抗催乳素(prolactin)的作用。用法:从月经周期第11天开始,每天服用2次,每次1.25毫克。副作用是恶心、便秘、头痛、体位性低血压。 达那唑(Danazol) 为抗促性腺激素药物,阻断雌激素的生成。用法:第一个月每天服用2次,每天100毫克,以后每天服用1次,每次10毫克。副作用是易导致月经量减少。 三苯氧胺(tamoxifen) 是抗雌激素药物。用法:每天服用2次,每次10毫克。副作用是易引起月经紊乱。 【手术治疗】 乳腺增生呈大团块、活检证实导管上皮高度增生者应行象限切除术或单纯乳腺切除术。 【乳腺纤维腺瘤】 有一次,有个姑娘问我:老六,我知道这不是你的专业,但是我摸到自己的乳腺里有个大结节,这会是乳腺癌吗?我说:啥?不能够,它可能只是个乳腺纤维腺瘤。 【她说:乳腺纤维腺瘤不是也会导致乳腺癌吗?】 我下意识地把手伸向我心爱的胸肌,惊慌失措地搓揉了一把,发现它们完好如初,这才安心地开始写关于乳腺纤维腺瘤的知识,希望可以借此消了你们的愁,解了乳腺的忧。 【乳腺纤维腺瘤是什么】 简单来讲,它就是乳腺里面的纤维组织和腺体的上皮组织生长过猛,一不小心长得一发不可收拾,形成的一个摸起来硬硬的肿瘤。对,就是这么简单,它就是一种很常见的良性病变,很多年轻女性都会有,尤其是30岁以下的女性,不能说人人都有吧,但常见到我的女同学里已经有超过十个来问过这个问题了,良性到我都不想理她们,这点儿小毛病完全没有必要在半夜给我打电话……对于乳腺纤维腺瘤,女性通常是在洗澡的时候发现的,还有一部分女性是由老公或者男友发现的,一般发现的时候她们就感觉天要塌了,因为平时的确不疼不痒的,谁也不会注意,发现之后立马到网上查看相关信息,结果吓得就差尿床了。后来我仔细考虑了一下这个问题,原来人们遇到这种情况之后,在网上搜索的关键词都是“乳腺肿块”和“乳腺肿物”。这么说吧,用这两个关键词搜到的结果100%是乳腺癌,搁谁都受不了。 现在你们知道了吧,绝大多数的乳腺肿物是乳腺纤维腺瘤或者乳腺增生。通常乳腺增生会使乳房随着月经的到来变得肿大起来,过了经期就又会恢复原本的大小,而乳腺纤维腺瘤则会始终如一,并不受经期的影响。因此,当我们发现乳房有结节或者肿物的时候首先要考虑的就是这两种。