怀孕快十个月的林爽就要做妈妈了。邻近预产期的林爽最近一直在纠结一件事，那就是要不要进行剖腹产。倒不是因为林爽了解到剖腹产会对子宫产生多大的影响，只是林爽是个爱美的女人，剖腹产要让自己肚子上硬生生地多出一个道，想着就很别扭，夏天也不能再穿露脐装。但是想到如果要自然分娩，各种痛的感觉就袭上林爽的心头，那些别人说的生孩子有多痛多痛，甚至还有痛得晕死过去、脸部毛细血管爆裂的例子，听着就让林爽吓得不轻。如果自己要亲历那样的疼痛，林爽想想就害怕，加上对难产的担忧，林爽在犹犹豫豫中最终选择了剖腹产。
近年来，剖腹产越来越普遍，放弃自然分娩选剖腹产的人是越来越多。有学者做过调查，我国20世纪50年代剖腹产率是2%,60年代是4%～6%,70年代逐渐上升到10%～15%,80年代达20%以上，到了90年代初骤然上升到30%。而最新的资料显示，在有些大城市的大医院，剖腹产率竟高达60%!
其实自然分娩是一个非常自然的过程，有着诸多利处：从新生儿角度来讲，自然分娩过程对婴儿是一次神经系统及心、肺功能的良好训练，而且是胎儿向婴儿安全过渡非常重要的过程；通过自然分娩的胎儿，由于大脑受到宫缩及产道的挤压，日后对环境的适应能力会更强；在自然分娩的过程中，有规律的宫缩还可使胎儿的胸部受到挤压和扩张，胎儿出生后肺源于子富泡更富弹性，对孩子肺部的发育更有裨益。
然而纵然自然分娩有诸多好处，剖腹产却居高不下，这是为什么呢?大多数女性认为剖腹产比自然分娩安全，因此选择了剖腹产。的确，剖腹产是一项安全、快捷的手术，在处理一些紧急情况如胎盘早剥、各种难产、宫内窒息等，为抢救母婴生命起到决定性作用，保证了特殊情况下母婴的安全，降低了孕产妇及围产儿的死亡率，其最大好处说是获得一个健康的孩子。 但是剖腹产相对于给母婴的并发症和后遗症，因为这个原因而选择剖腹产便显得不可取。因为剖腹产只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术。事实上，剖腹产对母亲和婴儿都不利。 首先，实行剖腹产的母亲，有可能出现手术并发症，如手术中麻醉意外、出血、膀胱及输尿管、肠管的损伤。术后易出现发热、腹胀、刀口出血、血肿、刀口感染、术后尿潴留、肠粘连等。其次，剖腹产术中子宫内膜外露，使内膜可能种植到卵巢、直肠凹陷，以致腹部伤口等处发生子宫内膜异位症，异位的子宫内膜在经期出血会发生经期疼痛。剖腹产还会给产妇子宫留下永久性疤痕，这种子宫医学上称“疤痕子宫”。“疤痕子宫”在两年内再妊娠容易发生胎盘植入、胎盘粘连，分娩时易发生子宫破裂、胎盘剥离不全，避孕失败施行人工流产时容易发生子宫穿孔。剖腹产术后妇女盆腔炎、月经不调、腰痛等病症的发生率明显高于自然分娩者。 剖腹产对出生婴儿的影响也不可小视。由于胎儿在出生时没有经过产道挤压，胎儿气道内的黏液未受挤压排出，肺部没有经过锻炼，肺功能可能不健全，出生后不易适应外界环境的骤变，易发生新生儿窒息、呼吸窘迫综合征，甚至导致出生后湿肺、新生儿肺炎等疾病。剖腹产手术还增加了婴儿感染的机会，使之患病率明显增加，甚至给孩子带来生命危险。 另外，有人说经剖腹产出生的孩子将来会更聪明。这其实仅仅是一种良好的愿望，是没有科学道理的。对于这种干扰性的分娩过程，胎儿没有主动参与，完全是被动地在短时间被迅速娩出，胎儿未曾适应这些必要的刺激考验，加之孩子提前出生，各器官发育都略显稚嫩，这反而会为孩子日后的健康和智力的发育，埋下不可预测的隐患。 如果说了解了这么多有关剖腹产的知识，你仍执意选择剖腹产，那可得千万注意以下问题。 【(1)手术前】 术前1日，应做好个人清洁卫生，最好能洗淋浴，避免着凉。无条件洗淋浴者，可分段清洗阴部、腹部、腰部及四肢。 术前晚应充分休息，如果你入睡困难可请医生开给镇静安眠类的药。术日晨起禁食，术前4小时禁水，以免术中发生呕吐及术后腹胀。 【(2)手术中】 手术在进行到取出胎儿时，可能有一定程度的牵扯感。此时，你应大口哈气，千万不能使劲屏气，否则，肠管可突露于腹壁切口，影响胎儿的取出，而且在匆忙中容易伤及肠管。 你不可大呼小叫、扭动身躯，或四肢乱动，或抓手术台，以免打乱医生的思路，影响手术程序。 【(3)术手后】 手术后腹部伤口会出现疼痛，是可以忍受的。如果疼痛难忍，则要及时请医生检查，是否腹壁有血肿等。术后阴道会流血，其流血量不应超过月经量，过量者应报告医生，及时查找原因治疗。 不宜平卧。应采取侧卧位，可将被子和毛毯垫在背后，使身体和床呈20～30°角，以减轻身体移动时的牵拉痛。 及早活动。术后知觉恢复后，上下肢可做些收、放动作进行肢体活动；24小时后应该练习翻身、起坐，并下床慢慢活动，这样能促使肠胃蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其他部位的栓塞。 及时排便。剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，故术后你应按平时习惯及时大小便。若留置导尿管，一般于手术第二天补液结束后拔除，拔除后3～4小时应及时排尿。 特别注意卫生。每日应洗脸、刷牙，饭后漱口，饭前、便后洗手，哺乳前、后揩拭乳头。保持阴部清洁，勤换洗内衣、内裤及床单被罩。热天时每日用温热水擦澡2～3次。术后半个月后腹部伤口完全愈合，如感觉体力恢复则可沐浴，时间不应超过30分钟。 通常手术后6小时可进食米汤、蛋汤、藕粉、豆奶等流质软食。每日进食5~6次，每餐不可过饱，以防消化不良或肠梗阻。饮食中应补充蛋白质高的鸡蛋、鸡肉、猪瘦肉等食品，以利伤口恢复。可吃水果补充维生素，如大便干燥，可吃些香蕉通便。 拆线后咳嗽时要用手按压伤口两侧，防止震开伤口。 做好避孕。剖腹产后如果再次怀孕施行人工流产手术或“药流”后进行清官术，容易发生胚胎漏吸或子宫穿孔，所以剖腹产后更要特别重视坚持做好避孕。 虽然我们在这里讲到了很多剖腹产的不利，但是，这并不意味着我们拒绝剖腹产，在一些紧急状况下，剖腹产有着它不可替代的优势。我们只是想鼓励勇敢的母亲减少不必要的剖腹产手术，为了自己宝宝，经历一次完整的生产。
