受孕是一个非常微妙而又复杂的生理过程,任何一个环节受到阻碍与破坏都不能致孕。影响受孕的大致有子宫因素、输卵管因素、卵巢因素和其他因素。而子宫因素是引起不孕的第一位因素。所谓子宫性不孕是指:子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全,都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长,造成不孕或流产。因此,有双子宫的女性会出现不孕也是情理之中的。
(4)双子宫与双胞胎、宫外孕不是说有双子宫就一定会生双胞胎,而是,双子宫女性更有可能生双胞胎,双子宫女性生双胞胎只是一个受精卵分裂成了两个胎儿,或者是两个受精卵同时着床发育。而宫外孕是受精卵在子宫腔以外的其他部位着床,因此,这种情况对于双子宫女性也是不能避免的。
现在,我们来看看小雅的情况。医生告诉小雅,她之前之所以流产,应该是因为受精卵在小的子宫里落户,而小子宫无法承受受精卵日益长大的重量,于是就出现了流产的悲剧。不过对双子宫的治疗,根据以往相同病例的诊治经验,只需要把两个子宫中间的隔膜去掉,让两个子宫变成一个子宫,使其有足够的空间让受精卵长大,继而发育成正常的胎儿,就能避免流产的发生。
听了医生的诊断,小雅担忧的心情终于缓和了下来。双子宫,真是让人困惑不已啊。 【子宫也会"离家出走"】 沈老师工作了38年,现已退休8年,近来她去医院看病,说她阴部长有一个东西,坠胀不适,还有摩擦感。医生检查后,告知她患有二度子宫脱垂,随后我又问了一下她发病的情况。 两年前,她有了一个孙子,心里很高兴,儿子与媳妇均在外资单位工作,工作很忙,孙子基本是她带大的。这孩子与她很亲,跟她寸步不离,出门就要她抱。小时还好,现在三十多斤了,抱起来真有些吃力,没办法只能勉强抱他。去年冷天患了一次感冒,以后是气管炎发作,吃了不少药,不管是中药还是西药,咳嗽就是不见好,折腾了大半年到了热天才算好了。她又说,在咳嗽时,一咳嗽就有小便流出,慢慢就有一物体在阴部出现,休息后就好了,当时也未介意,现在这个物体就经常出现了。 你是否也为这些情况而苦恼:经常腰酸背痛,排便不畅,无法开怀大笑,不敢跑,不能跳,打喷嚏和咳嗽也要担惊受怕,身上有糟糕的气味……如果你遇到上述问题,那么您正和许多女性一样,被子宫脱垂所困扰。 虽然近年来由于计划生育的实施,妇女保健工作的加强,子宫脱垂的发病率有所下降,但仍有很多妇女备受子宫脱垂的困扰,有关数据统计,在500例子宫肌垂病人的年龄分布中显示,绝经后期占61.3%。一般认为,60岁以上妇女约1/4患有不同程度的子宫脱垂,其中10%却无自觉症状。我们知道,普通女性的子宫在盆腔中有一定的固定位置,但由于一些原因给子宫造成了伤害,使子宫内壁不能良好收缩复原,下垂到阴道中,严重的可能伸到体外。通常,子宫脱垂会给女性带来下坠感(下腹有东西要掉出来的感觉),平时就会腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感,有苦难言。 子宫脱垂多发于经产的老年女性。在医学上,子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱,致使全子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖器官移位伴邻近器官变位的综合症。 造成子宫脱垂的原因是多方面的,其中年轻时过早生育和过多生育造成的盆腔肌肉组织松弛、更年期后因激素水平下降而引起的盆底韧带松弛,是导致本病的主要原因;自然分娩时的损伤、子宫口未开全而过早合用腹压或实施剖腹产手术,也会造成子宫颈旁组织、骨盆筋膜、骨盆底肌肉主筋膜过度伸展与裂伤,使其支持功能减弱或丧失而发生子宫脱垂;此外,产后休息不充分、过早从事体力劳动,尤其是从事需要腹压的体力劳动如搬抬重物,还有长期便秘、慢性咳嗽、肝硬化腹水等造成腹压长期过大的情况,均可诱发子宫脱垂。 子宫脱垂轻度患者一般无明显的特殊症状,有的出现腰痛及骶部下坠感,每当疲劳及过多走路后症状加重。当子宫脱垂中度之后有时会出现尿频、尿急的症状,或咳嗽、喷嚏之后有小便流出。子宫脱出后阴部可见有一物体(子宫),轻者在休息后子宫能回纳,重者就不能回纳,需用手推上去。子宫脱垂者很少引起月经不调。 子宫不会无缘无故地“离家出走”,它肩负着女性孕育生命的重任,它是女性毕生的亲密朋友。它受到了伤害,才会用“出走”的方式来警告主人——请对它多一些关爱。但许多女性在发生子宫脱垂后,却不及时就医。据不完全统计,只有不到21%的女性在发生子宫脱垂后会选择就医,大部分女性都选择默默忍受。究其原因,主要有两点:第一,对疾病认识源于子富不足。在很多患者眼里,子宫脱垂并不是一种疾病。的确,单纯的子宫脱垂并不会像心脑血管疾病以及肿瘤那样危及患者的生命,但是这种经久不愈并逐渐加重的问题,却在很大程度上影响着患者的生活质量。如由于子宫脱垂导致的尿失禁,会造成局部的湿疹、感染、褥疮。部分女性因为尿失禁的异味而自卑、焦虑甚至影响到正常的工作和社交。第二,多数女性受到传统观念影响,对妇科方面的问题讳疾忌医,能忍则忍,尤其以老年女性患者为甚。 子宫脱垂并非不可避免,更年期的妇女平时注意劳逸结合,产后妇女做到充分休息,老年妇女日常注重营养、多做提肛训练,都可以有效地防治子宫脱垂。 8.坐好月子,及早预防子宫脱垂“坐月子”可以说是中国的传统。生产后,新妈妈都要“坐月子”,一般要一两个月时间。在这特殊的一两个月里,新妈妈可以说是全家的重点保护对象。能否“坐”好“月子”对新妈妈来说至关重要,毕竟新妈妈才刚刚经历完生产大事,身体需要全面恢复,因此需要格外注意。 我们知道,产伤(生产时间过长、难产)是发生子宫脱垂的首要原因。分娩时,过早屏气用力、急产、滞产,尤其是困难的阴道手术产都有可能使子宫韧带、子宫旁组织和骨盆底肌肉与筋膜过度伸展或撕裂。产后如不注意保健,这些组织的“产伤”恢复不良,将影响子宫支持,成为日后子宫脱垂的主要因素。因此,认认真真地坐好月子关系着新妈妈以后身体的健康状况。 对所有的疾病来说,都是预防强于治疗。新妈妈在坐月子的时候,做好预防工作,则能更有效地避免子宫脱垂。新妈妈们要如何才能发现子宫脱垂呢?如果你有下面一些情况,就要多加注意了。 (1)下坠感及腰酸背痛,尤其腰骶深部更甚,但该处并无压痛点。这是子宫下垂,牵拉其周围的支持组织,以及继发的盆腔瘀血所造成的。与此同时,下腹部、阴道、外阴部出现坠胀感。久站、行走以及劳动时症状加重,平卧则可减轻,甚至消失。 (2)阴道内脱出块物。Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者,子宫颈及子宫体即脱出于阴道口外,平卧时可回纳。 (3)白带增多,有时呈黄脓样或血水状。 (4)溢尿及尿频、尿急、尿痛。当咳嗽、打喷嚏、大笑或行走时,尿液会不由自主地由尿道口溢出。受尿液的经常刺激,外阴可继发炎症,变得红、肿、痛、痒。解尿不畅,有些病人必须翘起屁股,用力挤才能解出小便。 (5)便秘、腹胀、大便困难。当子宫Ⅱ度、Ⅲ度脱垂时,阴道后壁亦可膨出,直肠随之膨出,呈S状弯曲,大便则不能顺利通过,造成便秘、排便困难。有时弯曲过度,气也难通过,屁也放不出,即造成腹胀。